Menstruāciju atjaunošanas laiks pēc dzemdībām: kāda ir norma un kas ir patoloģija?

Jaunās mātes vienmēr ir ieinteresētas menstruāciju sākumā pēc dzemdībām. Atveseļošanās cikla laikā tas var mainīt garumu, katru mēnesi bieži iegūst atšķirīgu raksturu, intensitāti, ilgumu, vairāk vai mazāk sāpīgu nekā pirms grūtniecības. Bieži vien tā ir norma, bet dažos gadījumos ir nepieciešama konsultācija ar ginekologu.

Asiņošana pēcdzemdību periodā

Pēcdzemdību asiņošana vai lokija ir tīrīšana no brūces virsmas, kas veidojas atdalīto membrānu un placentas vietā. Tās ilgst visu dzemdes virsmas atveseļošanās periodu.

Šajā laikā dzemde ir īpaši neaizsargāta pret infekcijām, tāpēc jums regulāri jāmaina sanitārie spilventiņi un jāuzrauga izplūdes raksturs. Tie ir maksimāli izteikti 3 dienu laikā pēc dzimšanas un pēc tam pakāpeniski vājinās.

Dažreiz šāda izplūde pilnībā apstājas katru otro dienu. Tas ir saistīts ar kavēšanos asinīs dzemdē (hematometrs), kas izraisa paaugstinātu infekcijas risku. Šajā gadījumā jums ir nepieciešama ārsta palīdzība.

Parasti dzemdes tīrīšana pēc dabiskā dzemdībām ilgst no 30 līdz 45 dienām. Pēc ķirurģiskas ievadīšanas šis laiks var palielināties rētas veidošanās un ilgāka dzīšanas laika dēļ.

Kā atšķirt menstruāciju no asiņošanas pēc dzemdībām?

Lochias pamazām maina savu raksturu. Līdz 1. nedēļas beigām viņi kļūst gaišāki, pēc 2 nedēļām tie kļūst gļotaini. Asins maisījums var parādīties mēneša laikā, bet tā daudzums ir nenozīmīgs. Parasti sieviete viegli atdala šo procesu no menstruācijām. Starp lohii izbeigšanos un pirmo menstruāciju sākumu jālieto vismaz 2 nedēļas. Šaubu gadījumā labāk konsultēties ar ginekologu vai vismaz sākt lietot barjeru kontracepcijas līdzekļus, kas aizsargā dzemdi no infekcijām.

Menstruāciju sākums

Grūtniecības laikā nav menstruāciju. Tas ir dabisks aizsardzības mehānisms augļa saglabāšanai, ko regulē hormoni. Pēc dzemdībām sāk atjaunot normālu sieviešu hormonālo stāvokli. Ja barošana ar krūti netiek uzsākta, tas ilgst vienu mēnesi.

Kad menstruācijas sākas pēc dzimšanas?

Šo periodu nosaka galvenokārt bērna barošanas veids: dabisks vai mākslīgs. Mātes piena ražošana notiek hipofīzes hormona prolaktīna iedarbībā. Tas ir tas, kurš laktācijas laikā kavē olas augšanu olnīcā. Estrogēna līmenis nepalielinās, tāpēc zīdīšanas laikā menstruācijas sākas vidēji 2 mēnešus pēc dzimšanas, biežāk barojot "līdz stundai".

Daudzām jaunām mātēm šī atšķirība pagarinās līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk, īpaši, ja baro “pēc pieprasījuma”. Ļoti retos gadījumos, kamēr barošana ar krūti tiek saglabāta, pat periodiski sievietes atzīmē, ka viņiem nav laika periodu gadā un dažreiz pat ilgāk. Šādos gadījumos Jums regulāri jālieto kontracepcija, un, ja nepieciešams, jāveic grūtniecības tests. Jums jāapspriežas arī ar ārstu, lai izslēgtu hiperprolaktinēmiju.

Ar mākslīgo barošanu no dzimšanas cikla ilgums tiek atjaunots mēnesī - pusotru. Šajā laikā notiek arī ovulācija, tāpēc ir iespējama jauna grūtniecība.

Ja bērns ēd tikai krūts pienu, tad visu laiku sievietei nav laika. Šajā gadījumā pirmās menstruācijas pēc dzemdībām sāksies gada pirmajā pusē pēc laktācijas beigām "pēc pieprasījuma" vai papildu pārtikas produktu ieviešanas. Tomēr tas nav nepieciešams, un pat zīdīšanas laikā menstruācijas var atjaunoties.

Ja jaukta barošana (no pudeles un dabiski), mēneša laikā pēc bērna piedzimšanas strauji attīstās.

Cik ilgi menstruācijas pēdējā pēcdzemdību periodā?

Bieži vien pirmās menstruācijas ir ļoti bagātas. Var būt spēcīga izdalīšanās, menstruācijas ar asins recekļiem. Ja jums ir jāmaina blīvējums katru stundu, Jums jāsazinās ar ārstu, lai saņemtu palīdzību: tas var būt sākta asiņošanas pazīme. Turpmākie periodi parasti kļūst normāli.

Citos gadījumos pirmajos sieviešu mēnešos parādās neregulāra smērēšanās. Tas ir raksturīgs zīdīšanas periodam, kad pakāpeniski samazinās prolaktīna sintēze.

Papildu faktori, kas ietekmē normāla cikla atveseļošanās ātrumu:

  • grūtības bērna aprūpē, miega trūkums, radinieku palīdzības trūkums;
  • neveselīga pārtika;
  • pēcdzemdību depresija;
  • pārāk mazs mātes vecums vai bērna piedzimšana;
  • saistītās slimības (diabēts, astma un citi), īpaši tās, kurām nepieciešama hormonu terapija;
  • komplikācijas pēc dzemdībām, piemēram, Sheehan sindroms.

Izmaiņas menstruālā cikla laikā

Neregulāri periodi bieži tiek uzglabāti vairākus ciklus pēc piegādes. Šīs izmaiņas nedrīkst būt pastāvīgas. 1-2 mēnešu laikā cikls parasti atgriežas pie pirmsdzemdību īpašībām vai nedaudz mainās.

  • Mazie periodi var būt normāli sākotnējo 2-3 ciklu laikā, īpaši, ja tiek izmantota jaukta barošana.
  • Pirmajos ciklos pēc dzemdībām, gluži pretēji, dažām sievietēm ir daudz laika. Tas var būt normāli, bet, ja menstruācija nākamajā ciklā nav kļuvusi normāla, jums jākonsultējas ar ginekologu.
  • Menstruāciju plūsmas regularitāte tiek pārtraukta, tas ir, cikls ir zaudēts.
  • Var rasties sāpīgi periodi, pat ja sieviete nekad nav sūdzējusies par sāpēm pirms grūtniecības. Iemesls tam ir infekcija, pārāk liela dzemdes sienas sašaurināšanās. Vairumā gadījumu, gluži pretēji, menstruācijas periodi, kas ir sāpīgi pirms grūtniecības, kļūst par normālu. To izraisa dzemdes atrašanās vietas normalizācija ķermeņa dobumā.
  • Dažām sievietēm rodas pirmsmenstruālais sindroms vai tā prekursori: slikta dūša, pietūkums, reibonis, emocionālas izmaiņas pirms menstruācijas.

Pēcdzemdību menstruālo pārmaiņu cēloņi

Menstruāciju aizkavēšanās pēc dzimšanas parādās hormonu līmeņa izmaiņu ietekmē:

  • prolaktīna hipofīzes sekrēcija, kas palīdz izdalīt mātes pienu un nomāc ovulāciju;
  • nomākšana estrogēna prolaktīna ražošanas rezultātā, kas izraisa neregulāras menstruācijas vai to pilnīgu neesamību zīdīšanas laikā (laktācijas amenoreja).

Ja bērns ēd tikai mātes pienu, un “pēc pieprasījuma”, nevis “pēc stundas”, un sievietei nav menstruāciju sešus mēnešus pēc dzemdībām - tā ir norma.

Pēc menstruāciju rašanās vēlams sākt lietot kontracepciju. Lai gan barošana ar krūti samazina iespējamību ieņemt bērnu, tā joprojām ir iespējama. Piemēram, ja sākās periods pēc bērna piedzimšanas un pēc tam pazuda, visticamākais iemesls tam ir atkārtota grūtniecība. Jāatceras arī, ka ovulācija notiek pirms menstruālo asiņošanas sākuma. Tāpēc grūtniecība ir iespējama pat pirms pirmās menstruācijas. Ja sieviete ir norūpējusies par to, kāpēc ilgu laiku nav menstruāciju, vispirms jums jāveic mājas grūtniecības tests un pēc tam jākonsultējas ar ginekologu. Jums var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu.

Nav nepieciešams pēc menstruālā cikla parādīšanās atteikties no zīdīšanas. Mēneša kvalitāte nemaina. Tā gadās, ka bērns šajās dienās slikti ēd, ir nerātns, atsakās barot bērnu ar krūti. Tas parasti ir saistīts ar emocionāliem traucējumiem sievietē, viņas jūtām par barošanas kvalitāti.

Menstruāciju laikā sprauslas jutība var palielināties, barošana kļūst sāpīga. Lai mazinātu šīs sajūtas, ieteicams pirms bērna nodošanas krūšu masēšanai to sasildīt, sasildīt, uzlikt siltu kompresi uz sprauslām. Ir nepieciešams uzraudzīt krūšu un asinsvadu reģiona tīrību. Kad menstruācijas maina sviedru sastāvu, un bērns atšķirīgi jūtas tā smaržā. Tas var būt vēl viens iemesls grūtībām.

Neregulāri periodi

Ko darīt, ja menstruālais cikls ir kļuvis neregulārs:

  1. Pirmajos pēcdzemdību atveseļošanās perioda mēnešos nevajag paniku. Vairumā gadījumu tas ir normas variants. Katra sieviete normalizē ciklu individuāli, parasti menstruālo asiņošanas atsākšanas pirmajos mēnešos. Pārkāpumi biežāk sastopami sievietēm, kas lieto zīdīšanu.
  2. Lai atjaunotu visu orgānu un sistēmu normālu darbību, nepieciešams aptuveni 2 mēneši. Endokrīnās sistēmas līdzsvars nāk vēlāk, īpaši, ja lieto barošanu ar krūti. Tāpēc sieviete var justies diezgan veselīga, bet tajā pašā laikā viņa piedzīvos menstruāciju trūkumu.
  3. Pievērsiet uzmanību neregulārajam ciklam tikai pēc 3 cikliem. Tas var būt saistīts ar iekaisumu, endometriozi vai dzimumorgānu audzēju. Otrās menstruācijas aizkavēšanās nav bīstama, ja vien tā nav saistīta ar atkārtotu grūtniecību.

Ja jums ir kādas šaubas, labāk ir konsultēties ar ginekologu, saņemt laiku diagnozi un sākt ārstēšanu.

Cikls pēc patoloģiskās grūtniecības gaitas vai dzemdībām

Menstruācijas pēc neatbildētā aborta nav nekavējoties atjaunotas. Tikai dažās sievietēs mēneša laikā notiek regulāra asiņošana. Vairumā gadījumu hormonālā nelīdzsvarotība, kas izraisīja abortu, izraisa cikla neatbilstību.

Pēc tam, kad pārtraukta neatbildētā grūtniecība vai aborts, pirmās menstruācijas notiek 45 dienu laikā. Ja tas nenotiek, sievietei jāmeklē ginekologa palīdzība.

Lai izslēgtu amenorejas cēloņus, piemēram, atlikušo olšūnu daļu dzemdē vai iekaisumu, 10 dienas pēc sasaldētas vai normālas grūtniecības pārtraukšanas ir nepieciešama ultraskaņas skenēšana.

Pirmā menstruālā plūsma pēc ārpusdzemdes grūtniecības sākas 25 līdz 40 dienas pēc tās pabeigšanas. Ja viņi sākuši agrāk, iespējams, ir dzemdes asiņošana, kas prasa ārsta apmeklējumu. Vairāk nekā 40 dienu aizkavēšanās prasa konsultācijas arī ar ginekologu. Ja slimība sievietei ir izraisījusi smagu stresu, tiek uzskatīts, ka atveseļošanās laiks ir pagarināts līdz 2 mēnešiem.

Menstruācijas pēc ķeizargrieziena atjaunošanas tāpat kā pēc parastās piegādes. Laktācijas laikā menstruācijas nenotiek sešu mēnešu laikā. Ar mākslīgo barošanu nav menstruāciju 3 mēnešus vai pat mazāk. Gan fizioloģiskā, gan dzemdībās ar ķeizargriezienu mazā sieviešu daļā cikls nav atjaunots gada laikā. Ja nav citas patoloģijas, tas tiek uzskatīts par normālu.

Pirmajos mēnešos pēc sasaldētas, intrauterīnās grūtniecības vai cesareanas cikla cikls var būt neregulārs. Pēc tam tā ilgums var mainīties no iepriekšējā. Bet parasti tas nav mazāks par 21 dienu un ne vairāk kā 35 dienām. Menstruācijas ilgst no 3 līdz 7 dienām.

Pēc visām iepriekšminētajām situācijām ieteicams novērst jaunu grūtniecību vismaz sešus mēnešus. Jāatceras, ka menstruāciju neesamība nav anovulācijas pazīme, un pat pirms pirmajām menstruācijām sieviete var iestāties grūtniecība.

Menstruāciju patoloģija

Dažreiz asiņošana, kas sākās sievietē pēc dzemdībām, ir patoloģiska. Tajā pašā laikā nav vērts gaidīt vairākus ciklus normalizēšanai, bet nekavējoties konsultēties ar ārstu.

  • Pēkšņa pēcdzemdību izbeigšana - pazīme dzemdes locītavai vai endometrītam, lokijas uzkrāšanās dzemdes dobumā - lokometri.
  • Mazie periodi 3 vai vairāk ciklu laikā. Varbūt tie ir hormonālo traucējumu, Sheehan sindroma vai endometrīta simptoms.
  • Neregulāra menstruācija sešus mēnešus pēc atveseļošanās, pārtraukums starp asiņošanu ilgāk par 3 mēnešiem. Visbiežāk to pavada olnīcu patoloģija.
  • Pārāk daudz asiņošanas 2 vai vairāk ciklu laikā, jo īpaši pēc ķirurģiskas piegādes vai aborta. Tos bieži izraisa augļa membrānu audi, kas paliek uz dzemdes sienām.
  • Menstruāciju ilgums vairāk nekā nedēļu, ko papildina vājums, reibonis.
  • Sāpes vēderā, drudzis, nepatīkama smarža, maksts izplūdes izmaiņas ir audzēja vai infekcijas pazīme.
  • Smirdošie plankumi pirms un pēc menstruācijas ir iespējams endometriozes vai iekaisuma slimības simptoms.
  • Nieze maksts, siera izdalīšanās maisījums - kandidozes pazīme.
  • Asiņošana divas reizes mēnesī, saglabājot vairāk nekā 3 ciklus.

Visos šajos gadījumos ir nepieciešama ginekologa palīdzība.

Dažreiz, neraugoties uz sievietes acīmredzamo veselību, viņai nav menstruāciju īstajā laikā. Tas var būt bērna piedzimšanas komplikācijas simptoms - Sheehan sindroms. Tas notiek ar smagu asiņošanu dzemdību laikā, kad asinsspiediens strauji samazinās. Rezultātā mirst hipofīzes šūnas - galvenais orgāns, kas regulē reproduktīvās sistēmas darbību.

Pirmā šīs slimības pazīme ir pēcdzemdību laktācijas neesamība. Parasti, ja nav piena, menstruācijas parādās pēc 1,5-2 mēnešiem. Tomēr Šehana sindromā rodas gonadotropiskā hormona deficīts. Olnīcu nogatavināšana olnīcā ir traucēta, nav ovulācijas, nav menstruālo asiņošanas. Tāpēc, ja sievietei, kas dzemdējusi, nav piena, tad cikls nav atjaunots, viņai steidzami jākonsultējas ar ārstu. Šehenas sindroma sekas ir virsnieru mazspēja, ko papildina bieži sastopamas infekcijas slimības un vispārējs organisma rezistences pret dažādām spriedzēm samazināšanās.

Ir arī pretēja problēma - hiperprolaktinēmija. Šo nosacījumu izraisa prolaktīna ražošanas pieaugums hipofīzes dzemdībās pēc laktācijas beigām. Šis hormons kavē olas attīstību, izraisa anovulāciju, traucē normālo endometrija sabiezēšanu cikla pirmajā fāzē. Tās pārpalikums noved pie menstruāciju trūkuma, turpinot piena sintēzi.

Galvenie hiperprolaktinēmijas cēloņi ir hipofīzes adenoma, ginekoloģiskās slimības, policistiskas olnīcas.

Ieteikumi cikla normalizācijai

Ja sieviete ir veselīga, viņas cikls tiek atjaunots normāli. Lai izvairītos no iespējamām kļūdām, jums jāievēro dažas vienkāršas vadlīnijas:

  1. Lai ļautu organismam ātri atjaunot hormonu sintēzi, jums ir nepieciešams ēst pilnībā. Daudz augļu, dārzeņu, veseli graudi un ūdens kopā ar regulāru vingrojumu ir efektīva metode, lai atjaunotu hormonālo līdzsvaru. Izvēlnei vajadzētu būt piena produktiem, biezpienam, gaļai. Pēc konsultēšanās ar ārstu Jūs varat lietot multivitamīnu barojošām mātēm.
  2. Nelietojiet kontracepcijas tabletes. Tās var mainīt hormonus un izraisīt neparedzamas izmaiņas ciklā. Ja sieviete ir seksuāli aktīva, labāk ir lietot prezervatīvus vai citas ne-hormonālas kontracepcijas metodes.
  3. Visefektīvāk organizējiet savu režīmu. Ja bērns naktī nakšņo labi, dienas laikā jācenšas iegūt pietiekami daudz miega. Nedodiet nekādu palīdzību no saviem mīļajiem. Labs sievietes fiziskais stāvoklis palīdzēs viņai atveseļoties ātrāk.
  4. Hronisku slimību (diabēts, vairogdziedzera slimība, anēmija uc) klātbūtnē ir nepieciešams apmeklēt atbilstošo speciālistu un pielāgot ārstēšanu.

Kā atjaunot ciklu pēc dzemdībām

Kāds ir menstruālā cikls?

Menstruālais cikls pats par sevi ir sarežģīts bioloģiskais process sievietes ķermenī. To raksturo cikliskas izmaiņas reproduktīvajā sistēmā, sirds un asinsvadu, nervu, endokrīnajā sistēmā un citās.

Menstruālais cikls ir intervāls no pirmās dienas līdz nākamajai menstruācijas dienai. Ilgums svārstās no 21 līdz 35 dienām, bet citi ilgumi var būt norma, ja cikls vienmēr ir vienāds un regulārs.

Pirmajā cikla fāzē olnīcas rada estrogēnu, kas veicina dzemdes iekšējā slāņa tūsku, olnīcām izdara folikulu nobriešanu, kurā atrodas olu šūnas. Kad folikulu saplīst, notiek ovulācija, un ola atstāj to vēdera dobumā.

Cikla otrajā fāzē ola pārvietojas pa olvadu caur dzemdi, tā ir gatava apaugļošanai. Fāzes ilgums ir trīs dienas, pēc tam olu šūnas mirst, ja nav notikusi apaugļošana. Ovajas otrajā fāzē rada progesteronu, endometrijs gatavojas saņemt apaugļotu olu.

Ja mēslojums nav noticis, tad endometrijs tiek noraidīts, progesterons samazinās, menstruācijas sākas - asiņošana. Parastās menstruācijas ilgst 3-7 dienas, un asins zudums ir 50-150 ml.

Grūtniecības laikā notiek hormonālas izmaiņas, rodas fizioloģiska amenoreja - menstruāciju neesamība.

Atgūšanas cikls pēc dzemdībām

Pēc bērna piedzimšanas pakāpeniski atgriežas pie visu dziedzeru un orgānu pozitīvā stāvokļa. Atgūšanas process sākas tūlīt pēc pēcdzemdību izraidīšanas un ilgst 6-8 nedēļas.

Normāls menstruālais cikls (turpmāk - MS) - dzemdes un olnīcu saskanība. Dzemdes inversija notiek diezgan ātri, 6-8 nedēļu laikā tā izmērs sasniedz pregeneratīvo stāvokli, un māsu ārstēšanā tas var būt ātrāks, jo dzemdes līgumi tiek intensīvāk baroti. Dzemdes involūcija - reversā attīstība - ir atkarīga no vispārējā stāvokļa, sievietes vecuma, grūtniecības un dzemdību iezīmēm un zīdīšanas. To var palēnināt vājinātā un daudzkārt dzemdējamā, nedzīvu cilvēku vecumā virs 30 gadiem, neievērojot pēcdzemdību režīmu, patoloģisku piegādi.

Pēc dzemdībām dzemdes gļotāda ir kā brūces virsma, tās atveseļošanās ilgst 6-8 nedēļas. Tās dziedināšanas procesā parādās suckers - dzemdības pēc dzemdībām.

Pēcdzemdību periodā olnīcas tiek atjaunotas, notiek korpusa lumijas reversā attīstība. Kad olnīcu hormonālā funkcija ir pilnībā atjaunota, folikulu nogatavošanās sāksies, un līdz ar to menstruālais cikls.

Kad cikls tiek atjaunots?

Sievietēm, kas nav barojošas, pirmās menstruācijas pēc dzemdībām sākas 6-8 nedēļas. Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, menstruācijas nav vairākus mēnešus, visbiežāk vismaz 6, bet menstruācijas atsāk tikai pēc zīdīšanas beigām.

Ja mēs runājam par normām, kas sākotnēji tika ieviestas pēc dabas, tad ir jābūt periodu trūkumam visā zīdīšanas periodā. Tas ir sākotnējais iestatījums, pat no brīža, kad mātes tika barotas ar krūti līdz sešiem mēnešiem vai gadam, kā tagad, bet līdz pat 2-3 gadiem. Zīdaiņu pārtika (maisījumi), tāpat kā papildu pārtikas produktu ievešana no salīdzinoši nesenās pagātnes, par iepriekšējiem tūkstošiem gadu, bērni, kas baroti ar mātes pienu bez jebkāda režīma, un papildinājumi tika ieviesti ļoti vēlu mūsdienu skatījumā. Visu šo laiku sieviete nenāca ik mēnesi. Laktācijas laikā hormons prolaktīns tiek ražots sievietes ķermenī, kas nomāc ovulāciju un stimulē piena ražošanu.

Bet krūts periods var sākties agri, pēc 2-3 mēnešiem. pēc dzemdībām tas ir saistīts ar maisījuma papildu barošanu, laktācijas krīzi, kad organisms saņem signālu, ka barošana ir pārtraukta.

Jums nevajadzētu meklēt normu vai patoloģiju, jo katras sievietes atveseļošanās cikls pēc dzemdībām ir individuāls.

Pirmās menstruācijas pēc dzemdībām ir anovulācijas, ti, bez ovulācijas, bet ne visos gadījumos.

Cikla atgūšanu ietekmē:

· Sieviešu vecums un uzturs;

· Miega un atpūtas režīma ievērošana;

· Hronisku slimību klātbūtne;

Cikla regularitāti var atjaunot nekavējoties, bet to var iestatīt no 4-6 līdz 12 mēnešiem.

Cikla ilgums var mainīties - ja pirms cikla sākuma bija 25 dienas, tas var būt 28. Galvenais ir cikliskums.

Menstruāciju ilgumam vajadzētu būt 3-7 dienām, pārāk īss - 1-2 dienās, vai arī pārāk ilgi var būt kādas slimības - piemēram, mioma, endometrioze.

Tilpumam jābūt 50-150 ml, pārāk mazam vai lielam daudzumam - iemesls konsultēties ar ārstu. Bet pirmās pāris menstruācijas pēc dzemdībām var būt bagātākas, un, ja 2-3 ciklu laikā no menstruāciju sākuma skaitlis normalizējas, konsultējieties ar ginekologu.

Ir vērts sazināties ar speciālistu arī tad, ja menstruāciju sākumā un beigās ir smērēšanās.

Menstruācijas, ko papildina sāpes, var izraisīt ķermeņa vispārējā nenobriedība, psiholoģiskās īpašības, iekaisuma procesi, spēcīgas dzemdes sieniņu kontrakcijas. Dažreiz pēc dzemdībām menstruācijas kļūst nesāpīgas, kas notiek gadījumos, kad sāpes izraisīja dzemdes līkums, kas pēc dzimšanas bija normāls. Ar spēcīgām sāpēm, kad nespēj lietot spazmolītus, stāvoklis tiek saukts par algomenoreju, un tam nepieciešama ārsta padoms.

Pēc ķeizargrieziena menstruācijas var atsākt vēlāk, nekā pēc normālas ievadīšanas, kas saistīta ar ilgāku dzemdes invāzijas periodu, ko izraisa šuves, un ilgāks olnīcu normalizācijas process injekcijas komplikāciju laikā.

Tātad, kā atjaunot ciklu pēc dzemdībām?

Pēc dzemdībām palielinās slodze uz mātes ķermeni gan uz endokrīnajām, gan nervu sistēmām.

Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, palielinās vajadzība pēc vitamīniem, mikroelementiem un minerālvielām, kas nepieciešamas normālai olnīcu darbībai un hormonu ražošanai, kas normalizē ciklu.

Ar vitamīnu trūkumu var rasties problēmas un ilgs atveseļošanās cikls, niecīga un sāpīga menstruācija.

Jums jāpievērš uzmanība arī pārtikai, tai jābūt līdzsvarotai un noderīgai, tai skaitā piena produktiem, gaļai, dārzeņiem un augļiem, kā arī multivitamīnu kompleksam.

Daudzas sievietes, kas baro bērnu ar krūti, ievēro diētu, tādējādi nesaņemot pilnīgu atveseļošanos ķermenim pēc dzemdībām.

Menstruālo funkciju atjaunošanā var būt arī miega trūkums, pareiza miega trūkums, nogurums, vājums, depresijas stāvokļi.

Ir nepieciešams izveidot savu režīmu tā, lai jaunajai mātei būtu laiks atpūsties dienas laikā un ietaupītu nakts laiku, lai gūtu labu miegu.

Arī menstruālo funkciju atjaunošanu ietekmē hronisku slimību, īpaši endokrīnās sistēmas, - vairogdziedzera, cukura diabēta, tāpēc ir nepieciešams veikt slimību korekciju kopā ar speciālistiem.

Nobeigumā es vēlos jums atgādināt, ka menstruāciju atjaunošanai pēc dzemdībām ir liela nozīme sievietes turpmākajā veselībā un skaistumā, tāpēc, ja Jums ir kādas novirzes, sazinieties ar speciālistiem. Rūpējieties par sevi.

Menstruālā cikla atjaunošana pēc dzemdībām

„Grūtniecība ir lielisks laiks: 9 mēneši nav menstruāciju!” Tas, protams, ir joks, bet daudzas jaunās mātes patiešām atceras šo grūtniecības niansi ar prieku. Kad, kā un kāpēc menstruācijas atkal parādās, kāda ir norma, un ko nepieciešams, lai apmeklētu ārstu?

Kāpēc menstruācijas apstājas grūtniecības laikā un pēc tās?

Menstruālā (ovulācijas) cikls ir kā konveijers; noteiktā brīdī sāk spēlēt vēlamo hormonu, kas rada noteiktu efektu.

Pirmajam cikla posmam - folikulu - raksturīgs augsts folikulu stimulējošā hormona (FLG) līmenis. Tas ir tas, kurš „pamodina” dominējošo folikulu, kas „nogatavojas” divas nedēļas. Tajā pašā laikā olu šūna ne tikai gatavojas apaugļošanai, bet folikula pati kļūst par „mazo hormonālo rūpnīcu” - tā izdalās estrogēni, kas samazina FLG līmeni un palielina luteinizējošā hormona - LH koncentrāciju.

Tiklīdz LH un estrogēna koncentrācija sasniedz maksimumu, nākamais cikla posms sākas - ovulācija. Kā jūs saprotat, tieši šajā brīdī notiek ovulācija: folikulu pamatnes membrāna ir saplēsta un nogatavojušās olas nonāk olvadu. Ovulācijas fāze ilgst ilgi, vidēji 36 stundas.

Tikmēr ķermenis sāk gatavoties iespējamai grūtniecībai - sākas trešā ovulācijas cikla lutālā fāze. LH un progesterons intensīvi sagatavo dzemdes grūtniecību līdz aptuveni cikla 22. dienai. Ja grūtniecība nenotiek, hormonu koncentrācija tiek samazināta līdz minimumam, "auglīgais" dzemdes endometrija samazinās un tiek noraidīts - sākas menstruālā asiņošana.

Ja iestājas grūtniecība, attēls būs nedaudz atšķirīgs: estrogēna un progesterona koncentrācija saglabāsies augsta (pēdējo pat sauc par „grūtniecības hormonu”). Tas ir nepieciešams, lai atslābinātu dzemdes muskuļus, samazinātu organisma imūnreakciju pret augli un veiktu daudzus citus „darbus”, kas nepieciešami veiksmīgai grūtniecībai. Bet kāpēc menstruācijas pazūd un jauna grūtniecība nav iespējama grūtniecības laikā?

“Kā pamanījāt, cikls nav iespējams bez pirmā soļa: folikulus stimulējošā hormona koncentrācijas palielināšanās. Tomēr cikla vidū (un grūtniecības laikā) tā koncentrēšanās uz "atgriezeniskās saites" principu samazinās, pateicoties estrogēna līmeņa pieaugumam. Ciklā (un grūtniecības laikā) progesterons kļūst par šādu ierobežotāju. Visbeidzot, tūlīt pēc dzimšanas un zīdīšanas laikā FSH ražošanu kavē prolaktīns - hormons, kas izraisa piena veidošanos piena dziedzeros.

Tātad, šie trīs hormoni - estradiols, progesterons, prolaktīns - signalizē ķermeni: tagad nav nepieciešams uzsākt jaunu grūtniecību, mēs jau gatavojamies grūtniecībai / esam grūtnieces / tikko dzemdējušas un vajag atpūsties.

Zīdīšana un menstruālā cikla atjaunošana

Kā jūs pamanījāt, hormons prolaktīns kļūst par jaunās grūtniecības galveno pretinieku barojošās mātes ķermenī. Tomēr tā saturs ir atkarīgs no sprauslas stimulācijas biežuma. Bērns sāk zīdīt - izdalās prolaktīns, tiek stimulēta piena ražošana. Jo biežāk bērns ieņem krūts, jo vienmērīgāk izdalās prolaktīns, jo mazāka ir iespēja, ka FSH līmenis palielināsies līdz līmenim, kas nepieciešams ovulācijas cikla sākumam. Šo menstruāciju trūkumu sauc par laktācijas amenoreja.

Kā menstruālā cikla ilgums ir atkarīgs no zīdīšanas ilguma

Ja kādu iemeslu dēļ zīdaini barojat ar krūti, menstruālais cikls tiek atjaunots 6-8 nedēļas pēc piegādes.

Ja jūs lietojat bez nakts barošanas (piemēram, pirms izdzerat pienu un kāds no mājām baro no pudeles) vai barojat bērnu ar piena formulu, cikls tiek atjaunots 3-4 mēnešus pēc dzemdībām.

Ja jūs sākat sniegt papildu ēdienus, cikls atgūssies 1-2 mēnešus pēc papildbarošanas sākuma.

Ja barojat bērnu pēc pieprasījuma un nesniedzat papildu pārtiku, cikls joprojām atgūs 12-14 mēnešus pēc dzemdībām.

"Tiek uzskatīts, ka laktācijas amenoreja kalpo kā dabisks kontracepcijas līdzeklis sešiem zīdīšanas mēnešiem (ar nosacījumu, ka pēc pieprasījuma baro tikai ar krūti, ar intervālu starp barošanu, kas nepārsniedz trīs stundas un nakts barošanu). Pēc šī laika, pat ja barojat bērnu ar krūti tādā pašā apjomā, cikla atjaunošanās varbūtība palielinās un zīdīšana vairs nevar pasargāt jūs no jauna grūtniecības!

Normālā hormonu attiecība dažādās sievietēs ir diezgan plašā diapazonā. Tāpēc menstruālo ciklu var atjaunot pat aktīvās zīdīšanas laikā. Nebaidieties, ka tas ietekmēs zīdīšanu: piena daudzums var samazināties tikai menstruāciju dienā un tikai nedaudz.

Turpretī cikls var neatgūt pat pēc zīdīšanas pabeigšanas. Ja Jūs pārtraucāt HBG vai ievērojami samazinājāt barības daudzumu, un jūsu periods neatgūst trīs vai četrus mēnešus vēlāk, sazinieties ar savu ārstu, lai noteiktu problēmas cēloni.

“Pastāv uzskats, ka„ brūnās ”brūnās brūces“ dienvidu ”menstruācijās atgūst ātrāk nekā“ ziemeļu ”zilās acis blondīnes. Mēs nevarējām atrast vienu pētījumu, kas apstiprinātu šo hipotēzi, tāpēc komentāros gaida jūsu novērojumus!

Pēcdzemdību atbrīvošana un menstruācijas

Visas sievietes, kas ir dzemdējušas, zina, ka asiņošana no maksts pēc dzemdībām (lochia) ir norma. Fakts ir tāds, ka dzemdes virsmu pēc placentas atdalīšanas var salīdzināt ar atklātu brūci: vispirms asiņo, tad (trešajā vai ceturtajā dienā) izplūde sāk līdzināties asinīm, pakāpeniski kļūst spilgtāka, mazāka un šķidrāka.

“Lochia var izcelties līdz 6 nedēļām pēc piegādes.

Ja izplūdes raksturs nemainās (pēc dažām dienām tās joprojām ir asiņainas), cik ātri vien iespējams, sazinieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu asiņošanas cēloni. Bet, ja pūļa izlāde pēkšņi maina savu raksturu no bezkrāsainas līdz asiņainai, tad ar lielu varbūtības pakāpi var apgalvot, ka tas ir agrīna atveseļošanās cikls.

„Neskatoties uz bieži sastopamajiem nepareizajiem priekšstatiem, piegādes veids neietekmē menstruālā cikla atjaunošanu. Pēc ķeizargrieziena tas tiek atjaunots, kā arī pēc maksts ievadīšanas.

Grūtniecība, neatjaunojot menstruālo ciklu

Daudzas sievietes baidās, ka jaunā grūtniecība var būt nepamanīta, jo ovulācija ne vienmēr ir fiziski jūtama. Šādi gadījumi tiešām nav reti, bet bieži pirmais cikls kļūst anovulējošs, tas ir, ir menstruālā asiņošana, bet ovulācija nav. Intensīvi barojot ar krūti (un pat ar cikla izveidi pusaudžu meitenēs un menopauzes sākumā) bez ovulācijas, tas var iet cauri vairākiem cikliem pēc kārtas. Tas izskaidro, kāpēc „grūtniecība, neatjaunojot ciklu”, joprojām nav tik izplatīta, kā varētu gaidīt.

Izmaiņas menstruālā cikla laikā pēc dzemdībām

Faktiski katra menstruācija ir „mikro-dzemdības”: dzemdes līgumi atbrīvojas no nevajadzīga endometrija. Tieši tāpēc vairums sieviešu ir iepazinušās ar menstruālo sāpēm - viena no tām, šķiet, ir nepanesama, citi apraksta savu stāvokli vienkārši kā neērti. Tomēr pēc dzemdībām dažas sievietes uzskata, ka viņu jūtas ir mainījušās.

Tas parasti notiek, ja sākotnējās novirzes dzemdes atrašanās vietā, piemēram, liekas priekšā. Tajā pašā laikā asinis uzkrājas dzemdē un izdalās ar grūtībām. Pēc dzemdībām dzemdes stāvoklis var izlīdzināties un sāpes izzudīs.

Tomēr tas notiek otrādi, piemēram, ja bērna piedzimšanas laikā infekcija tika ievietota dzemdes dobumā, tad pat pēc pilnīgas atveseļošanās sekas var palikt sāpju periodos. Visbeidzot, pēc grūtniecības un dzemdību hormoni var mainīties. Šodien viens no sāpīgo menstruāciju cēloņiem tiek uzskatīts par augstu (ne patoloģiski) estrogēnu līmeni.

Var mainīties arī menstruāciju biežums. Daži pirmie cikli pēc dzemdībām var būt īsāki vai ilgāki nekā parasti, menstruācijas var pārtraukt kādu laiku (mēnesi vai divus), tad cikls tiek atjaunots. Kad tā stabilizējas, sieviete var secināt, ka, piemēram, 30 dienu laikā, viņš tagad ilgst 26 vai, gluži pretēji, 32 dienas.

„Pat ja jūs neko neliedz, pārliecinieties, ka apmeklējat savu ārstu, kad atjaunojat menstruālo ciklu. Jums jākonsultējas arī ar ginekologu, ja menstruācijas nav parādījušās 12-14 mēnešus pēc dzemdībām, un, ja pārtraucāt barošanu ar krūti, tad 3 mēnešus pēc šīs dienas.

Un, protams, neaizmirstiet, kādos gadījumos Jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība: smagu menstruālo sāpju gadījumā, kā arī nenormāla asins zuduma gadījumā (divas vai vairākas dienas maksimālās ietilpības apšuvums kļūst slapjš mazāk nekā divu stundu laikā).

Un atcerieties: ārsti neiesaka grūtniecību atkal agrāk kā divus gadus pēc iepriekšējās dzimšanas. Pat ja jums šķiet, ka jūs esat enerģisks un pilns ar enerģiju, jūsu ķermenim vēl ir pienācīgi jāatgūst!

Menstruālā cikla atjaunošana pēc dzemdībām

Menstruācijas pēc dzemdībām: atjaunošana, prombūtne, pārkāpums

Ir zināms, ka pēc dzemdībām sievietes ķermenim ir vajadzīgs laiks tiem orgāniem un sistēmām, kas grūtniecības un dzemdību laikā ir mainījušās, lai atgrieztos normālā stāvoklī. Parasti tas aizņem 6-8 nedēļas. Izņēmumi ir piena dziedzeri un hormonālā sistēma: nepieciešams vairāk laika, lai tos atjaunotu. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām, kas saistītas ar menstruālā cikla atjaunošanu. Šis sarežģītais process ir pelnījis detalizētu diskusiju.

Neliela ekskursija uz fizioloģiju

Tūlīt pēc dzemdībām strauji samazinās olbaltumvielu līmenis, ko ražo placenta un regulē daudzus vielmaiņas procesus nākotnes mātes organismā. Īpašas smadzeņu daļas - hipotalāma un hipofīzes - ir sava veida endokrīno dziedzeru "diriģents". Tie regulē dažādu endokrīno dziedzeru darbību - vairogdziedzeri, virsnieru dziedzeri, sieviešu olnīcas un sēkliniekus vīriešiem. Pēcdzemdību periodā endokrīnā sistēma, jo īpaši hipofīzes, ražo hormonu prolaktīnu, dažreiz to sauc arī par "piena hormonu", jo tas stimulē piena veidošanos sievietēm pēc dzemdībām un vienlaikus nomāc olnīcu hormonu ciklisko veidošanos, tādējādi kavējot nobriešanas procesus. ovulācija un ovulācija - olas atbrīvošana no olnīcas. Tāpēc vairumam sieviešu nav menstruāciju visā zīdīšanas periodā. Ja bērns ēd tikai mātes pienu, tad menstruāciju sākums ir iespējams laktācijas perioda beigās, un jauktas barošanas gadījumā menstruācijas tiek atjaunotas 3-4 mēnešus pēc dzimšanas. Bet jāatzīmē, ka pastāv izņēmumi attiecībā uz katru noteikumu, un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti līdz pat gadam vai ilgāk, menstruālā cikla laikā var atjaunoties.

Es vēlos brīdināt par kļūdu: bieži vien jauna māte ir pārliecināta, ka, ja barošanas laikā nav regulāru menstruālo ciklu, grūtniecība nevar notikt. Tas nav. Šajā periodā var notikt ovulācija un līdz ar to arī koncepcija.

Ja nav zīdīšanas, ovulācija notiek vidēji 10. nedēļā pēc dzemdībām un pirmās menstruācijas 12. nedēļā. Menstruācijas var parādīties 7. – 9. Nedēļā pēc piegādes; šādos gadījumos pirmais menstruālā cikls parasti ir anovulējošs, t.i. bez olas atbrīvošanas no olnīcas.

Pēc ķeizargrieziena menstruālā cikla atjaunošanās ir tāda pati kā pēc maksts ievadīšanas, un tā ir atkarīga no barošanas metodes.

Ko jūs varat sajust

Izvadīšana no dzimumorgāniem turpinās no piegādes brīža līdz dzemdību perioda 6-8. Nedēļai. Neskatoties uz līdzību ar menstruālo asinīm, īpaši pirmajās 3-4 dienās, šīs izdalīšanās atšķiras no menstruālā pēc izcelsmes; Tos sauc par lokiju. Atdalītā placenta vietā veidojas plašas brūces virsmas formas; pirmās trīs dienas, kad no tās izlādējas, ir asiņainas dabā, pēc tam, kad brūces dziedē (no 3-4. līdz 7.-10. dienai), tās kļūst serosukcīniskas, un no 10. dienas tās kļūst dzeltenīgi baltas, to skaits samazinās. 5-6. Nedēļā no dzemdes izbeidzas un ir tāds pats raksturs kā pirms grūtniecības.

Biežāk atjaunotās menstruācijas pēc dzemdībām ir pareizas cikliskas dabas, taču ir pieļaujams noteikt menstruālo ciklu pirmajos 2-3 ciklos, kurus var izteikt ar aizkavētu menstruāciju vai, otrādi, samazinot intervālu starp menstruācijām. Neskatoties uz to, ka šīs parādības ir normālas, ar šādiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu tādas slimības kā iekšējo dzimumorgānu iekaisums, endometrioze, dzemdes audzēji un olnīcas.

Parastais menstruālais cikls ilgst vidēji 28 dienas (21-35 dienas). Pirmo menstruāciju dienu sauc par menstruālā cikla pirmo dienu. Menstruācijas parasti ilgst 4-6 dienas (+ 2 dienas). Vislielākais asins zudums tiek konstatēts pirmajā un otrajā dienā. Vidējais cikla zudums asinīs ir 30-35 ml (diapazonā no 20 līdz 80 ml). Par patoloģisku uzskata asins zudumu vairāk nekā 80 ml vienā menstruālā cikla laikā.

Intervāls starp menstruācijām un asiņošanas ilgumu pēc dzemdībām var būt atšķirīgs; ir svarīgi, lai tie "atbilstu" iepriekš aprakstītajai fizioloģiskajai normai.

Jāatzīmē, ka dažreiz menstruāciju raksturs pēc dzimšanas mainās. Tātad, ja sievietei bija menstruācijas periods pirms dzimšanas bija neregulārs, tad pēc piedzimšanas viņi varētu kļūt par regulāriem. Sāpīgi, pirms menstruācijas pēc dzemdībām var kļūt nesāpīgi. Tas ir saistīts ar to, ka sāpes izraisa tā sauktā dzemdes priekšējā priekšējā liekšana, kas sarežģī menstruālā asins plūsmu no dzemdes. Grūtniecības un dzemdību laikā orgānu iekaisums vēdera dobumā mainās, un dzemde iegūst vairāk fizioloģisku stāvokli.

Iespējamie menstruālā cikla pārkāpumi

Viens no menstruāciju atjaunošanās traucējumiem pēc dzemdībām var būt hiperprolaktinēmija. Hipofīzes gadījumā veidojas prolaktīna hormons (mazākā daudzumā šis hormons veido arī vīriešus). Parasti sievietes prolaktīna līmenis asinīs palielinās grūtniecības un zīdīšanas laikā, kas izraisa piena izdalīšanos piena dziedzeros. Tiklīdz sieviete pārtrauc bērna barošanu, prolaktīna līmenis samazinās līdz normālam līmenim. Ja prolaktīna līmenis palielinās, neatkarīgi no grūtniecības vai pēc zīdīšanas pārtraukšanas, tas neatgriežas normālā stāvoklī, to sauc par patoloģisku hiperprolaktinēmiju (PG). Kā jau minēts, prolaktīns nomāc ovulāciju. Tādēļ, palielinot prolaktīna daudzumu zīdīšanas beigās, var rasties menstruāciju trūkums.

Šī situācija bieži ir saistīta ar palielinātu prolaktīna sekrēcijas hipofīzes šūnu funkciju, kuras skaits tomēr ir normāls vai palielinās tikai nedaudz. Vēl viens hiperprolaktinēmijas cēlonis var būt prolaktinoma - hipofīzes, kas rada prolaktīnu, audzējs (adenoma). Tas ir visbiežāk sastopamais SEG cēlonis ne laktācijas periodā. Hipofīzes prolaktinoma ir labvēlīga augšana. Eksperti šo izglītību sauc par audzēju tikai tāpēc, ka tas izraisa hipofīzes palielināšanos. Hiperprolaktinēmiju zīdīšanas beigās var izraisīt nepietiekama vairogdziedzera funkcija (hipotireoze), ko var viegli noteikt, mērot vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeni asinīs un to var viegli novērst vairogdziedzera hormonu aizstājterapijas (L-tiroksīna) vestibilā.

Viens no PG simptomiem var būt menstruāciju ritma pārkāpums (oligo vai opsomenoreja - samazinot menstruālo asiņu skaitu vai saīsinot menstruāciju) līdz pilnīgai izbeigšanai (amenoreja), jo palielināts prolaktīna līmenis traucē folikulus stimulējošā hormona (FSH) un luteinizējošā hormona (LH) veidošanos. ), kas regulē menstruālo ciklu. Šādi pacienti bieži cieš no galvassāpēm. Zīdīšanas beigās tiek uzturēts neliels piena daudzums - pāris pilieni, nospiežot uz krūtsgals. Ņemot vērā esošo hormonālo nelīdzsvarotību, mastopātija bieži attīstās. Sievietēm ar PG var rasties aptaukošanās.

Diagnostikas apstiprināšanai veiktie diagnostikas testi ir diezgan vienkārši. Parasti tie ietver 15 asins analīzes, lai noteiktu dažādu hormonu un hipofīzes saturu, lai noteiktu slimības formu. Starp citu, primāros testus (asins analīzi prolaktīna saturam un hormoniem, kas raksturo vairogdziedzera darbību) ārsts var parakstīt pirmsdzemdību klīnikā, bet vairākiem speciālistiem var būt nepieciešama turpmāka izpēte.

Ja asins analīzes liecina, ka prolaktīna līmenis ir paaugstināts un nav citu PG izpausmju, ieteicams atkārtot analīzi, lai pārliecinātos, ka tā nav kļūda. Ir nepieciešams pārbaudīt vairogdziedzera darbību, kā arī noteikt citu hormonu līmeni. Izpētīt hipofīzes lietoto tomogrāfiju.

Parasti PG izrakstīto medikamentu ārstēšanai tabletēs. Visvairāk pierādīta narkotika hiperprolaktinēmijas ārstēšanai ir bromkriptīns (Parlodel). Tiek izmantotas arī citas zāles: Lisenil, Abergin, Methergolin, Cabergolin (Dostinex). Visas šīs zāles palīdz samazināt prolaktīna izdalīšanos, kuras līmenis asinīs bieži samazinās līdz normai dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas. Sievietēm, kā prolaktīns normalizējas, menstruālo ciklu atjauno.

Vēl viena komplikācija, kas izraisa menstruālo disfunkciju pēc dzemdībām, ir pēcdzemdību hipopituitarisms (Šehana sindroms). Šī slimība attīstās nekrotisku pārmaiņu rezultātā - hipofīzes dziedzeru "šūnu mirstība". Šādas izmaiņas var rasties pēc smagas asiņošanas pēcdzemdību periodā pēc smagām septisko (bakteriālu) dzemdību komplikācijām, piemēram, pēcdzemdību peritonīta 1 vai sepses 2. Smagas gestozes grūtniecības otrajā pusē, kas izpaužas kā tūska, proteīna parādīšanās urīnā, paaugstināts asinsspiediens, reti - konvulsīvs sindroms, var būt arī Sheehan sindroma cēlonis intravaskulārās koagulācijas (DIC) attīstības dēļ. Šehenas sindroma biežums ir 0,1%, bet pēc smagas pēcdzemdību vai pēcdzemdību asiņošanas tas sasniedz 40%.

Tā kā mēs runājam par menstruālā cikla atjaunošanas pārkāpumu, jāsaka, ka viena no Sheehan sindroma izpausmēm ir amenoreja - menstruāciju vai oligomenorejas trūkums - menstruālā asins daudzuma samazināšanās līdz nelielai smērēšanai. Menstruālā disfunkcijas pakāpe, kā arī citu endokrīno dziedzeru funkcija ir atkarīga no hipofīzes bojājumu apjoma. Pat pirms menstruālā cikla simptomi, piemēram, galvassāpes, nogurums, vājums, vēsums, hipotensija (pazemināts asinsspiediens), nozīmīgs svara zudums, neliela apakšējā un augšējā ekstremitāšu tūska (sausums), sausa āda, baldness parādās..

Diagnoze balstās uz anamnēzi (slimības sākumā ar sarežģītām lomām), raksturīgām izpausmēm un hormonālo pētījumu datiem, kas liecina par olnīcu hipofīzes hormonu samazināšanos.

Šīs slimības ārstēšana balstās uz hormonu aizstājterapiju, izmantojot īpašas zāles, lai mēģinātu kompensēt hormonus, kas jāiegūst hipofīzes un citos endokrīnajos dziedzeros, tostarp olnīcās. Izdarīt glikokortikoīdu zāles, tirotropas zāles. Kad oligo - un amenoreja nosaka dzimumhormonus, lai kompensētu hipofīzes un olnīcu radīto hormonu trūkumu. Ārstēšanu veic ginekologs kopā ar endokrinologu.

Vēlreiz vēlos jums atgādināt, ka gadījumā, ja rodas šaubas par menstruālā cikla atjaunošanu, ir jākonsultējas ar ārstu. Starp citu, ilgs menstruāciju trūkums pēc dzemdībām var norādīt uz jaunas grūtniecības sākumu.

1 Peritonīts - peritoneuma iekaisums - plāns čaumalas saistaudi, kas aptver vēdera dobuma sienas un orgānus.

2 Sepsis - stāvoklis, kad patogēns nonāk asinīs.

Menstruālā cikla atjaunošana pēc dzemdībām: pazīmes, laiks, komplikācijas

Regulāru menstruāciju atgriešanās pēc dzemdībām ir viena no pazīmēm, kas liecina par normālu sievietes ķermeņa atveseļošanos. Tomēr diezgan bieži šis process notiek ar novirzēm no normām un pat sarežģījumiem, kas ārstiem ir jālabo.

Kāpēc reproduktīvā sistēma pēc bērna piedzimšanas iziet no darba? Kā atveseļošanās cikls pēc dzemdībām un ko var darīt, lai izvairītos no bīstamām komplikācijām? Visām sievietēm ir lietderīgi zināt šādu informāciju, lai laikus atpazītu patoloģiju, meklēt speciālistu palīdzību un noteiktu visu.

Fizioloģija

Pēc bērna piedzimšanas menstruāciju atjaunošana ir endokrīno dziedzeru, kā arī citu sistēmu un orgānu atgriešanās pregeneratīvā stāvoklī. Tas sākas ar pēcdzemdību atteikumu un ilgst no 6 līdz 8 nedēļām. Šajā laikā sievietes ķermenī pakāpeniski izzūd fizioloģiskās izmaiņas, kas radušās grūtniecības un dzemdību laikā. Tas attiecas uz visām sistēmām: endokrīno, sirds un asinsvadu, nervu, dzimumorgānu orgāniem. Pilnīga zīdīšanas periodā nepieciešamo piena dziedzeru funkciju uzplaukums un attīstība.

Parasti menstruālā cikla atjaunošana pēc dzemdībām nozīmē šādus procesus:

  1. dzemdes reverso attīstību pirmsdzemdību periodā sauc par involūciju, un tā notiek diezgan ātri;
  2. muskuļi aktīvi slēdz līgumu, kā rezultātā būtiski samazinās dzemdes izmērs;
  3. pirmajās 10-12 dienās pēc piegādes, dzemdību laikā dzemdes apakšdaļa katru dienu krītas par 1 cm (tas ir normāli);
  4. līdz 7-8 nedēļu beigām tā vērtība jau atbilst tās normālajam lielumam;
  5. tā, lai pirmās nedēļas beigās dzemdes svars būtu gandrīz uz pusi un tas ir aptuveni 400 grami, un pēcdzemdību perioda beigās - tikai 50-60 grami;
  6. dzemdes kakla kanāls un iekšējais rīkles ir ne mazāk ātri izveidojušās: pirmais ir pilnībā izveidojies līdz 10. dienai, un ārējās rīkles aizvēršana ir pilnībā pabeigta 3. nedēļā pēc piegādes, iegūstot spraugveida formu (pirms tam kanāls atgādina balonu).

Šāda menstruāciju cikla atjaunošana pēc bērna piedzimšanas tiek uzskatīta par normālu, bet nekas nav briesmīgs, ja involūcija tiek aizkavēta vai paātrināta. Tam var būt tikai fizioloģiski iemesli, kurus nevar uzskatīt par novirzēm vai patoloģijām. Lai par to neraizētu, tas noteikti nav tā vērts. Jums tikai jāmēģina saprast, kas notiek ar ķermeni, kas ir tik garš (vai otrādi pārāk ātri) tiek atjaunots pēc darba.

Aizkavētās involūcijas cēloņi

Ātra vai lēna menstruāciju atjaunošanās pēc dzemdībām ir atkarīga no vairākiem iemesliem, kas sievietei jāņem vērā, gaidot regulāra cikla izveidi. Tas un sievietes vispārējais veselības stāvoklis un vecums, īpaši grūtniecības un dzemdību gaita un zīdīšanas periods.

Parasti involution ir lēns vai paātrināts šādu iemeslu dēļ:

  • ja sievietes ķermenis pēc piegādes ir par vāju;
  • ja rēķinā tas ir trešais (un vairāk) grūtniecība;
  • ja tā ir pirmā dzimšana, un sieviete jau ir 30 gadus veca;
  • ja dzimšana turpinājās ar novirzēm, komplikācijām un patoloģijām;
  • ja ir pārkāpts pēcdzemdību periods;
  • ja mamma ir nepietiekami barota;
  • ja viņa ir pēcdzemdību depresija un ir morāli ļoti noguris.

Ja sieviete uzskata, ka menstruālā cikla atjaunošana pēc dzemdībām viņai ir pārāk lēna vai viņas periods sākās ļoti agri, viņai ir jāanalizē situācija un jānosaka šādas novirzes iemesli. Nekas nepareizi ar to. Lai nomierinātu un atbrīvotos no pēdējām šaubām, par to var vērsties ar novērotāju ginekologu. Viņš noteiks precīzu aizkavētās vai paātrinātās involūcijas iemeslu un pastāstīs, ko ar to darīt.

Pēcdzemdību atbrīvošana

Kas vēl skar jaunās mammas menstruālā cikla atveseļošanās periodā, ir dzemdības pēc dzemdībām. Tie atšķiras pēc rakstura un krāsas un ilguma. Tomēr nevajag arī no viņiem baidīties, jo viņu izskats ir pilnīgi dabisks process. Viņiem pat ir īpašs zinātniskais nosaukums - lochia. Kas tie ir?

Dzemdes gļotāda pēc placentas izvadīšanas un pēcdzemdībām ir brūces virsma. Viņas atveseļošanās beidzas tikai 10. dienā, dzemdes gļotāda atgriežas normālā un pat ilgāk - tikai 7. nedēļā. Dzīšanas procesā parādās tikai dzemdības pēc dzemdībām. Laika gaitā to raksturs mainās atbilstoši dzemdes iekšējās virsmas dzīšanas procesiem, kas notiek šajā laikā:

  • pirmās dienas pēc dzemdībām: lokija, kas sajaukta ar dzemdes iekšējās oderes daļiņām, kas pakāpeniski sadalās, un tādēļ tās satur nelielu daudzumu asins, kas nedrīkst baidīt jaunu māmiņu;
  • 3-4 diena: izlāde iegūst sero-synovichnoy šķidruma konsekvenci un krāsu, ti, kļūst rozā-dzeltenīga, bet tajās nedrīkst būt asinis;
  • 10. diena: Lochia jau ir viegla, šķidra, pilnīgi bez asinīm, to skaits pakāpeniski samazinās;
  • 3. nedēļa: izplūde kļūst ierobežota, jo tajos ir tikai gļotu maisījums, kas joprojām veidojas no dzemdes kakla kanāla;
  • 5-6. Nedēļa: Lochia jāpārtrauc.

Ja menstruālā cikla atjaunošana pēc dzemdībām ir raksturīga ar bagātīgu vai pārāk ilgstošu lokiju, tas ir pirmais brīdinājums par komplikācijām. Šādā gadījumā ieteicams konsultēties ar speciālistu. Attiecībā uz dzemdībām pēc dzemdībām to kopējais skaits pirmajā nedēļā nedrīkst pārsniegt 1500 ml. Un nebaidieties no viņu ļoti patīkamās, ļoti specifiskās sapuvušo lapu smaržas. Dažreiz var rasties grūtības tikai pieredzējušiem ginekologiem:

  • ar lēnu involūciju, lokijas sekrēcija aizkavējas;
  • asinis izdalījumos var ilgt ilgāk;
  • ja dzemdes līkums vai asins receklis izraisa iekšējo rīkles aizsprostošanos, dzemdes dobumā notiek lokijas uzkrāšanās - šo komplikāciju sauc par lohiometru;
  • Tā kā uzkrātais asinis dzemdē kalpo kā barības viela mikrobu attīstībai, šis stāvoklis prasa medikamentus.

Menstruālā cikla atveseļošanās laikā ir svarīgi uzraudzīt dzemdību pēcdzemdību izzušanu. Ja viss ir normāls ar viņiem, tad menstruāciju gaidīšana arī netiks vilkta.

Laiks

Jums jāzina, ka menstruāciju atjaunošana pēc dzemdībām zīdīšanas laikā aizņem ilgāku laiku nekā mākslīgā. Tas nav patoloģija vai norma. Tas parasti notiek, jo šī parādība ir saistīta ar fizioloģiskiem procesiem, kas saistīti ar laktāciju. Zināšanas par šīm involācijas iezīmēm palīdzēs sievietēm orientēties pirmo menstruāciju ierašanās laikā:

  • Ja mākslīga barošana

Cikla atjaunošana pēc piegādes parasti ilgst no 6 līdz 8 nedēļām.

  • Laktācijas laikā

Divi scenāriji ir iespējami uzreiz:

1 - sievietei nav menstruāciju vairākus mēnešus vai pat visā laktācijas periodā (dabisks un diezgan bieži sastopams);

2 - atveseļošanās cikls pēc dzemdībām ilgst vienlaicīgi (6-8 nedēļas), tāpat kā māmiņām, kas nav barojošas.

Šī parādība izskaidrojama ar to, ka sievietes ķermenī ir prolaktīns, hormons, kas stimulē piena ražošanu, nomāc hormonu veidošanos olnīcās un novērš olu nogatavināšanu un turpmāko ovulāciju.

Visbiežāk atveseļošanās cikls pēc dzemdībām ar HB notiek pēc pirmās papildinošās barošanas ar bērnu barošanas. Ja bērns ir jaukts, šis process var ilgt 3-4 mēnešus. Ja bērns ir mākslīgs mākslinieks, viņa māte var sagaidīt pirmo menstruāciju pēc otrā mēneša beigām pēc dzimšanas. Neviens termiņš šeit nav ne novirzes, ne norma. Tie ir dabiski procesi atkarībā no sieviešu ķermeņa individuālajām īpašībām. Tomēr dažos gadījumos tas pats ir visu veidu komplikācijas.

Komplikācijas

Sekojošas problēmas var rasties, kad menstruāciju atjauno pēc jaunām mātēm.

  1. Pārkāpumi

Neizjaukt, ja ciklu nevar noteikt pirmajos sešos mēnešos pēc dzimšanas. Ikmēneša var nākt vēlāk vai agrāk nekā iepriekšējais termiņš. Tas ir pilnīgi izskaidrojams ar visu sieviešu ķermeņa sistēmu atgūšanas procesiem. Tomēr, ja menstruālais cikls paliek neregulārs, pat sešus mēnešus vēlāk, tas ir iemesls, lai sazinātos ar ārstu ar šo problēmu.

  1. Cikla laiks

Nevajadzētu sagaidīt, ka viņš pilnībā atgūsies un būs tik daudz dienas, cik pirms grūtniecības. 90% gadījumu tā ilgums ir atšķirīgs. Ja agrāk tas bija, piemēram, 21 diena, tagad tas var ilgt līdz 30 dienām.

  1. Mēneša ilgums

Parasti tiem vajadzētu doties vismaz 3 un ne ilgāk kā 5 dienas. Ja pēc bērna piedzimšanas novērojat, ka viņi ir kļuvuši pārāk īsi (1-2 dienas) vai pārāk ilgi (vairāk nekā 5 dienas), noteikti jāinformē ārsts par to. Dažos gadījumos tas var būt diezgan nopietnu slimību simptoms, piemēram, dzemdes fibroīdi (labdabīgi audzēji) vai endometrioze.

  1. Izlādes apjoms

Parasti tam jābūt starp 50 un 150 ml. Attiecīgi, mazāks vai, otrādi, vairāki no tiem nebūs norma. Kā noteikt šo parametru? Pēcdzemdību periodā parastajai sloksnei jābūt pietiekami 5-6 stundām.

  1. Pēcdzemdību atbrīvošana

Ja tie parādās regulāri pirms menstruācijām vai pēc tām un nekad nepazūd, tas tiek uzskatīts arī par komplikāciju. Visbiežāk tas ir endometriozes vai endometrīta simptoms.

Ja viņa pēc menstruālā cikla atgūšanas pēc dzemdībām pārāk daudz uztrauc sievieti, neļauj viņai dzīvot, gulēt un strādāt, viņa ir spiesta lietot pretsāpju līdzekļus vai spazmolītus, tas ir patoloģija. Medicīnā to sauc par algodismenoreju, un tas prasa obligātu konsultāciju ar ārstu.

Spēcīgas sāpes menstruāciju laikā šajā posmā var būt atšķirīgas: organisma vispārējā nenobriedums, kas nevarēja izturēt dzimšanas stresu; psiholoģiskās iezīmes, kas saistītas ar iekaisuma procesiem, stipras dzemdes sienu muskuļu kontrakcijas.

  1. Nav sāpju

Jā, dažos gadījumos tas nav arī norma. Ja sievietei pirms dzemdībām viņas laikā bija nepatīkamas, sāpīgas sajūtas, un pēc bērna piedzimšanas viņi pagāja, tas nav iemesls priekšlaicīgam priekam. Tātad kaut kas notika ar dzemdi, kas varēja mainīt situāciju. Šajā gadījumā ir jāpārbauda arī ar speciālistu.

  1. Hronisku iekaisumu slimību paasināšanās

Endometrīts un salpingooporīts šādos brīžos ir aktivizēti un prasa ārstēšanu. Jūs varat uzzināt par tiem stipras sāpes vēdera lejasdaļā, ar sekrētu pārpilnību un to nepatīkamo, neraksturīgo smaržu.

  1. Premenstruālais sindroms

Tas nevarēja būt pirmsdzemdību periodā, vai to nevarēja skaidri izteikt. Bet pēc bērna piedzimšanas tas parādās 90% sieviešu. Šādu stāvokli raksturo ne tikai bezjēdzīga uzbudināmība, vai slikta garastāvoklis, vai arī tendence uz asarām, bet arī viss fizioloģisko simptomu komplekss. Tie ietver galvassāpes, gremošanas sajūtu un krūšu maigumu, alerģiskas izpausmes, šķidruma aizturi organismā un līdz ar to pietūkumu, locītavu sāpes, bezmiegu, izkliedētu uzmanību. Diemžēl šāds nesaprotams un rīcībnespējīgs stāvoklis nav izārstēts. Sievietei tikai jāzina, kā pārvaldīt savas emocijas šajā posmā.

  1. Olnīcu disfunkcija

Tās parasti rodas pēc sarežģīta darba, kad ir bijusi asiņošana, gestoze ar tūsku, paaugstināts asinsspiediens līdz konvulsīvam sindromam. Šādās situācijās bieži notiek olu attīstības traucējumi, sākas hormonālas izmaiņas, kas noved pie menstruālā cikla atjaunošanās aizkavēšanās pēc dzemdībām. Tā kā lieta var beigties ar asiņošanu, obligāti jāizmanto speciālistu palīdzība.

  1. Neplānota grūtniecība

Visbiežāk sastopamā komplikācija atveseļošanās periodā pēc menstruācijas. Daudzas sievietes nezina vai aizmirst, ka ovulācija notiek aptuveni 2 nedēļas pirms menstruācijas, kas nozīmē, ka grūtniecības iestāšanās risks ir ļoti augsts. Attiecīgi, jums ir jāaizsargā, ja tuvākajā nākotnē neplānojat citu drupatas. Kontracepcijas metodes šajā posmā vajadzētu izvēlēties ārsts.

Tas nav viss grūtības, ar kurām sieviete var saskarties, atjaunojot menstruālo ciklu pēc dzemdībām. Tie ir daudz vairāk, bet tie ir diezgan reti. Lai tos novērstu un nebūtu jāuztraucas par pārāk ilgu periodu trūkumu, labāk ir atrisināt visas savas šaubas ārsta kabinetā. Vēlams, lai tas būtu tas pats ginekologs, kurš vadīja jūs visā grūtniecības laikā. Viņš zina jūsu ķermeņa individuālās īpašības un dzemdību nianses. Tādēļ ir ieteicams sākt ar medicīnisko apskati un pēc tam gaidīt menstruāciju.

Ir vairāki secinājumi par mazgāšanas līdzekļu kosmētikas bīstamību. Diemžēl ne visi jaunie mammas viņus uzklausa. 97% bērnu šampūnu lieto bīstamo vielu nātrija Laurila sulfātu (SLS) vai tā analogus. Daudzi raksti par šīs ķīmijas ietekmi uz bērnu un pieaugušo veselību ir rakstīti. Pēc mūsu lasītāju pieprasījuma mēs pārbaudījām populārākos zīmolus. Rezultāti bija neapmierinoši - visvairāk publiskotie uzņēmumi parādīja šo bīstamāko komponentu klātbūtni. Lai nepārkāptu ražotāju likumīgās tiesības, mēs nevaram nosaukt konkrētus zīmolus.

Uzņēmums Mulsan Cosmetic, vienīgais, kurš izturēja visus testus, veiksmīgi saņēma 10 punktus no 10 (skat.). Katrs produkts ir izgatavots no dabīgām sastāvdaļām, pilnīgi drošs un hipoalerģisks.

Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt 10 mēnešus. Nāciet uzmanīgi izvēlēties kosmētiku, tas ir svarīgi jums un Jūsu bērnam.