Hormonu aizstājterapija menopauzes laikā - visi plusi un mīnusi

Sievietēm, lai novērstu un koriģētu ar menopauzi saistītus patoloģiskus traucējumus, tiek izmantotas dažādas zāles, kas nav zāles, medikamenti un hormonāli līdzekļi.

Pēdējo 15–20 gadu laikā ir plaši izplatījusies specifiska hormonu aizstājterapija menopauzes (HAT) gadījumā. Pretēji tam, ka ļoti ilgu laiku notika diskusijas, kurās par šo jautājumu tika izteikts neskaidrs viedoklis, tā lietošanas biežums sasniedza 20–25%.

Hormonu terapija - plusi un mīnusi

Atsevišķu pētnieku un praktiķu negatīvo attieksmi pamato šādi apgalvojumi:

  • risks, ka tiek traucēta „plānā” hormonālās regulēšanas sistēma;
  • nespēja izstrādāt pareizos ārstēšanas režīmus;
  • iejaukšanās ķermeņa dabīgā novecošanās procesā;
  • nav iespējams precīzi ievadīt hormonus atkarībā no ķermeņa vajadzībām;
  • hormonālās terapijas blakusparādības ļaundabīgo audzēju, sirds un asinsvadu slimību un asinsvadu trombozes attīstības iespēju veidā;
  • ticamu datu trūkums par menopauzes vēlu komplikāciju profilakses un ārstēšanas efektivitāti.

Hormonālās regulēšanas mehānismi

Ķermeņa iekšējās vides noturības saglabāšanu un tās pienācīgas funkcionēšanas iespēju nodrošina pašregulējošā tiešā un atgriezeniskā hormonālā sistēma. Tas pastāv starp visām sistēmām, orgāniem un audiem - smadzeņu garozu, nervu sistēmu, endokrīno dziedzeru utt.

Menstruālā cikla periodiskumu un ilgumu, klimatisko periodu sākumu regulē hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēma. Savu individuālo saikņu, no kurām galvenās ir smadzeņu hipotalāmiskās struktūras, funkcionēšana ir balstīta arī uz tiešas un apgrieztas komunikācijas principu starp sevi un organismu kopumā.

Hipotalāms pastāvīgi noteiktā pulsa režīmā izpauž gonadotropīna atbrīvojošo hormonu (GnRg), kas stimulē folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu (FSH un LH) priekšējā hipofīzes sintēzi un atbrīvošanos. Pēdējo ietekmē olnīcas (galvenokārt) ražo dzimumhormonus - estrogēnus, androgēnus un progestīnus (progestīnus).

Viena saite hormonu līmeņa paaugstināšana vai samazināšana, ko ietekmē arī ārējie un iekšējie faktori, nozīmē citu saikņu endokrīno dziedzeru radīto hormonu koncentrācijas palielināšanos vai samazināšanos, un otrādi. Tā ir tiešās un atgriezeniskās saites mehānisma vispārējā nozīme.

HAT nepieciešamības pamatojums

Climax ir fizioloģisks pārejas posms sievietes dzīvē, ko raksturo neatliekamas izmaiņas organismā un reproduktīvās sistēmas hormonālās funkcijas izzušana. Saskaņā ar 1999. gada klasifikāciju menopauzes periodā, sākot no 39-45 gadiem un ilgst līdz 70-75 gadiem, ir četras fāzes - premenopauze, menopauze, pēcmenopauze un perimenopauze.

Galvenais sākuma faktors menopauzes attīstībā ir ar folikulāro vienību izsīkšana un olnīcu hormonālā funkcija, kā arī smadzeņu nervu audu izmaiņas, kas izraisa olnīcu produkcijas samazināšanos, pirmkārt, progesteronu un pēc tam estrogēnu, kā arī hipotalāmu jutības samazināšanos, un līdz ar to hipotalāmu jutības samazināšanos, GnRg sintēze.

Tajā pašā laikā saskaņā ar atgriezeniskās saites mehānisma principu hipofīzes “reaģē” uz FSH un LH pieaugumu, reaģējot uz šo hormonu samazināšanos, lai stimulētu to ražošanu. Sakarā ar šo olnīcu „pastiprināšanos”, tiek saglabāta normāla dzimumhormonu koncentrācija asinīs, bet jau ar hipofīzes uzsvērto funkciju un tā sintezēto hormonu asins satura pieaugumu, kas izpaužas asins analīzēs.

Tomēr estrogēns laika gaitā kļūst nepietiekams, lai nodrošinātu atbilstošu hipofīzes reakciju, un pakāpeniski rodas šī kompensācijas mehānisma izsmelšana. Visas šīs izmaiņas izraisa citu endokrīno dziedzeru darbības traucējumus, hormonu nelīdzsvarotību organismā ar izpausmēm dažādu sindromu un simptomu veidā, no kuriem galvenie ir:

  • menopauzes sindroms, kas sastopams pirmsmenopauzes vecuma sievietēm 37% sieviešu, 40% menopauzes laikā, 20% - 1 gads pēc tās sākuma un 2% - 5 gadus pēc tās sākuma; menopauzes sindroms, kas izpaužas kā pēkšņa karstuma un svīšanas sajūta (50-80%), drebuļi, psihoemocionāla nestabilitāte un nestabils asinsspiediens (parasti paaugstināts), sirdsklauves, pirkstu nejutīgums, tirpšana un sāpes sirdī, atmiņas pasliktināšanās un miega traucējumi depresija, galvassāpes, citi simptomi;
  • urīnceļu traucējumi - seksuālās aktivitātes samazināšanās, maksts gļotādas sausums, dedzināšana, nieze un dyspareunija, sāpes urinējot, urīna nesaturēšana;
  • ādas un tās papildinājumu distrofiskās izmaiņas - difūzā alopēcija, sausa āda un pastiprināta naglu trauslums, ādas grumbu un kroku padziļināšanās;
  • vielmaiņas un vielmaiņas traucējumi, kas izpaužas kā ķermeņa masas palielināšanās ar samazinātu ēstgribu, šķidruma aizture audos ar sejas pastozitāti un kāju pietūkumu, samazināta glikozes tolerance utt.
  • vēlu izpausmes - kaulu minerālu blīvuma samazināšanās un osteoporozes, hipertensijas un išēmiskās sirds slimības, Alcheimera slimības uc attīstība.

Tādējādi, ņemot vērā ar vecumu saistītās pārmaiņas daudzās sievietēs (37-70%), visiem klimatiskā perioda posmiem var būt viens vai otrs dominējošs patoloģisko simptomu un sindromu komplekss ar atšķirīgu smagumu un smagumu. To izraisa dzimumhormonu deficīts ar atbilstošu un ilgstošu hipofīzes priekšējā gonadotropo hormonu ražošanas pieaugumu - luteinizējošo (LH) un folikulu stimulējošo (FSH).

Menopauzes hormonu aizstājterapija, ņemot vērā tās attīstības mehānismus, ir patogenētiski pareiza metode orgānu un sistēmu darbības traucējumu novēršanai, novēršanai vai ievērojami samazināšanai un nopietnu slimību, kas saistītas ar dzimumhormonu trūkumu, samazināšanai.

Hormonu terapija menopauzes laikā

HAT galvenie principi ir:

  1. Izmantojiet tikai tādas zāles, kas ir līdzīgas dabiskiem hormoniem.
  2. Mazu devu lietošana, kas atbilst endogēnās estradiola koncentrācijai jaunām sievietēm līdz 5-7 dienām menstruālā cikla laikā, tas ir, proliferācijas fāzē.
  3. Estrogēnu un progestogēnu lietošana dažādās kombinācijās, kas ļauj izslēgt endometrija hiperplāzijas procesus.
  4. Pēc dzemdes pēcoperācijas neesamība - iespēja izmantot tikai estrogēnu periodiskus vai nepārtrauktus kursus.
  5. Hormonu terapijas minimālajam ilgumam koronāro sirds slimību un osteoporozes profilaksei un ārstēšanai jābūt 5-7 gadiem.

Galvenais hormonu aizstājterapijas zāļu komponents ir estrogēni, un gestagēnu pievienošana tiek veikta, lai novērstu hiperplastiskos procesus dzemdes gļotādā un kontrolētu tā stāvokli.

Tabletes aizstājterapijai menopauzes laikā satur šādas estrogēnu grupas:

  • sintētiskas, kas ir iekšķīgi lietojamo kontracepcijas līdzekļu - etinilestradiola un dietilstilbestrola sastāvdaļas;
  • dabisko hormonu estriola, estradiola un estrona konjugētas vai mikronizētas formas (labākai absorbcijai gremošanas traktā); tās ietver mikronizētu 17-beta estradiolu, kas ir daļa no tādām zālēm kā Clikogest, Femoston, Estrofen un Trisequens;
  • ētera atvasinājumi - estriola-sukcināts, estrona sulfāts un estradiolvalerāts, kas ir komponentu Klimene, Klimonorm, Divina, Proginova un Cycloproginova sastāvdaļas;
  • konjugēti dabīgie estrogēni un to maisījums, kā arī ētera atvasinājumi preparātos Hormplex un Premarin.

Parenterālai (ādas) lietošanai smagu aknu un aizkuņģa dziedzera slimību gadījumā tiek izmantoti migrēnas lēkmes, hipertensija vairāk nekā 170 mm Hg, želejas (Estragel, Divigel) un plāksteri (Klimara), kas satur estradiolu. Savā pielietojumā un neskartā (konservētā) dzemdē ar piedevām nepieciešams pievienot progesterona preparātus (“Utrogestan”, “Duphaston”).

Aizstājterapijas zāles, kas satur gestagēnus

Progestīns, kas ražots ar atšķirīgu darbības pakāpi un negatīvi ietekmē ogļhidrātu un lipīdu metabolismu. Tāpēc tos izmanto minimālajā devā, kas nepieciešama, lai regulētu endometrija sekrēcijas funkciju. Tie ietver:

  • Didrogesterons (Duphaston, Femoston), kam nav metabolisku un androgēnu iedarbību;
  • noretisterona acetāts (Norkolut) ar androgēnu iedarbību - ieteicams osteoporozei;
  • Livial vai Tibolon, tās struktūrā netālu no Norkolut un uzskata par visefektīvākajām zālēm osteoporozes profilaksei un ārstēšanai;
  • Diane-35, Androkur, Klimen, kas satur ciproterona acetātu, kam ir anti-androgēns efekts.

Kombinētās aizstājterapijas zāles, ieskaitot estrogēnus un progestogēnus, ir Triaclim, Klimonorm, Angelik, Ovestin uc

Hormonālo zāļu lietošanas veidi

Ir izstrādātas dažādas menopauzes hormonu terapijas shēmas un shēmas, ko izmanto, lai novērstu agrīno un novēloto ietekmi, kas saistīta ar nepietiekamu vai hormonālas olnīcu funkcijas trūkumu. Galvenās ieteicamās shēmas ir:

  1. Īstermiņa mērķis ir novērst menopauzes sindromu - karstuma vilcieni, psihoemocionālie traucējumi, urogenitālie traucējumi utt. Ārstēšanas ilgums saskaņā ar īstermiņa shēmu ir no trim mēnešiem līdz sešiem mēnešiem ar iespēju atkārtot kursus.
  2. Garš - 5-7 gadus vai ilgāk. Tās mērķis ir novērst vēlu traucējumus, tostarp osteoporozi, Alcheimera slimību (tās attīstības risks ir samazināts par 30%), sirds un asinsvadu slimības.

Ir trīs tabletes zāļu lietošanas veidi:

  • monoterapija ar estrogēniem vai progestogēniem līdzekļiem cikliskā vai nepārtrauktā režīmā;
  • divfāzu un trifāzi estrogēnu-gestagēna preparāti cikliskā vai nepārtrauktā režīmā;
  • estrogēnu kombinācija ar androgēniem.

Hormonu terapija ķirurģiskās menopauzes laikā

Tas ir atkarīgs no veiktās operācijas apjoma un sievietes vecuma:

  1. Pēc olnīcu un konservēto dzemdes izņemšanas sievietēm līdz 51 gadu vecumam ieteicams lietot ciklisku 2 mg estradiola shēmu ar 1 mg cipraterona vai 0 mg levonorgestrela, 15 mg vai 10 mg medroksiprogesterona vai 1 mg estrogiola vai 1 mg estradiola. ar dezrogresteronu 10 mg.
  2. Ar tādiem pašiem nosacījumiem, bet 51 gadus veciem un vecākiem sievietēm, kā arī pēc tam, kad dzemdes amputācija bija ļoti augstāka par papildinājumiem, 2 mg estradiola monofāziskā režīmā ar 1 mg noretisterona vai 2,5 mg vai 5% medroksiprogesterona, vai 2 mg vai 2 mg Drosirenona vai 1 mg estradiola ar 5 mg didrosterona. Turklāt ir iespējams lietot Tibolone (attiecas uz STEAR grupas zālēm) 2,5 mg dienā.
  3. Pēc endometriozes ķirurģiskas ārstēšanas ar recidīva risku vienreizējas estradiola shēmas ar dienogestu 2 mg vai 1 mg estradiola ar 5 mg didrogesterona vai STEAR terapiju.

HAT blakusparādības un to lietošanas kontrindikācijas

Iespējamas hormonu terapijas blakusparādības menopauzes laikā:

  • gremošanas traucējumi un maigums krūšu dziedzeros, to audzēju attīstība;
  • palielināta ēstgriba, slikta dūša, sāpes vēderā, žultsceļu diskinēzija;
  • sejas un apakšējo kāju pastozitāte šķidruma aiztures dēļ organismā, svara pieaugums;
  • sausas maksts gļotādas vai dzemdes kakla gļotādas palielināšanās, dzemdes neregulāra un menstruālā asiņošana;
  • migrēnas sāpes, nogurums un vispārējs vājums;
  • apakšējo ekstremitāšu muskuļu spazmas;
  • pinnes un seborejas rašanās;
  • tromboze un trombembolija.

Galvenās kontrindikācijas hormonu terapijai menopauzes laikā ir šādas:

  1. Piena dziedzeru vai iekšējo dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji vēsturē.
  2. Asiņošana no nezināmas dzemdes dzemdes.
  3. Smags diabēts.
  4. Aknu nieru mazspēja.
  5. Palielināta asins recēšana, trombozes tendence un trombembolija.
  6. Lipīdu vielmaiņas pārkāpums (varbūt ārējo hormonu lietošana).
  7. Olnīcu endometriozes vai adenomozes klātbūtne (estrogēnu monoterapijas lietošanas kontrindikācija).
  8. Paaugstināta jutība pret lietotajām zālēm.
  9. Tādu slimību kā mastopātija, saistaudu autoimūnās slimības, reimatisms, epilepsija, bronhiālā astma attīstība vai pasliktināšanās.

Savlaicīga un adekvāti izmantota un individuāli izvēlēta hormonu aizstājterapija novērš nopietnas izmaiņas sievietes ķermenī menopauzes laikā, uzlabo ne tikai viņas fizisko, bet arī garīgo stāvokli un ievērojami uzlabo kvalitātes līmeni.

Visnoderīgākais ir HRT - hormonu aizstājterapija

Ir pienācis laiks, un katra sieviete saskaras ar menopauzi. Hormonālā fona aktivitāte samazinās, un hormonālais fons ievērojami mainās. Šādas pārmaiņas ietekmē sieviešu veselību, bet vienmēr individuāli. Dažas sievietes viegli šķērso šo dzīves slieksni, citi cieš no pārāk spilgtas menopauzes perioda izpausmes. Ja patoloģiskie traucējumi menopauzes ietekmē ietekmē sievietes dzīves līmeni, iespējams, ka ārsts piedāvās hormonu aizstājterapiju vai vienkārši HRT.

Menopauzes hormonu aizstājterapijas būtība ir aizpildīt dzimuma hormonu trūkumu. Tas samazina nepatīkamu simptomu smagumu un palielinās dzīves kvalitāte. Īpašos gadījumos īpašām medicīniskām vajadzībām - menopauzes sindromam, menopauzes osteoporozes profilaksei, uroģenitālās sistēmas patoloģijai, vielmaiņas sindroma attīstībai un daudz vairāk 1 - ir nepieciešama hormonu aizstājterapijas noteikšana sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem.

Nedaudz par menopauzi

Pirms sākat ārstēt un pielāgot hormonu līmeni, jums ir jāsaprot, kas ir menopauze un kādi procesi organismā sākas. Menopauze, menopauze vai menopauze ir īpašs fizioloģisks posms visu pieaugušo sieviešu dzīvē. Viss process ir saistīts ar olnīcu funkciju samazināšanu un pilnīgu izslēgšanu, kas rada labi zināmus sieviešu hormonus - estrogēnus, progesteronus un androgēnus. Tas palielina hipofīzes - luteinizējošā hormona (LH) un folikulus stimulējošā hormona (FSH) gonadotropo hormonu veidošanos. Visu veidu hormonu ražošanas pārtraukumi noved pie izmaiņām visā ķermenī, veģetatīvās nervu sistēmas izmaiņas, menstruāciju apstāšanās, samazinās iespēja ieņemt augumu, mainās centrālās nervu sistēmas struktūra un rezultātā ķermeņa novecošanās progresē 2.

Climax ir sadalīts trīs galvenajos posmos, un katrs posms sākas savā laika posmā. Dažreiz viņi kļūdaini runā par menopauzi, atsaucoties uz menopauzi, un otrādi - tas nav nekas neparasts. Jāatceras, ka menopauze ir tikai viens no ilgstoša dzīves posma posmiem, ko sauc par menopauzi. Sīkāk par 2 menopauzes posmiem:

  • Premenopauze - iezīmē menopauzes sākumu. Vidējais vecums ir 45-50 gadi. Sieviešu hormonu līmenis sāk samazināties, ko atspoguļo parastā menstruālā cikla pārkāpums. Lielākā daļa sieviešu nekavējoties izjūt izmaiņas organismā, bet tas notiek, kad šis posms notiek gandrīz neuzmanīgi. Rezultāts ir pilnīgs menstruālā cikla un nākamā posma apstāšanās.
  • Menopauzes ir pēdējās menstruācijas sievietes dzīvē. Tas nav posms, bet punkts reproduktīvās (reproduktīvās) funkcijas perioda beigās. Menopauze tiek konstatēta retrospektīvi, pēc 12 mēnešiem ilgstošas ​​menstruāciju neesamības. Menopauze ir dabisks un neizbēgams notikums, kas sastopams no 50 līdz 51 gadu vecuma sievietēm kaukāziešu rases. Tomēr menopauzes vecums var atšķirties.
  • Postmenopauze ir pēdējais posms, tas notiek 1 gadu pēc pēdējām menstruācijām, un uzturēšanās ilgums tajā ilgst līdz sievietes dzīves beigām.

Menopauzes traucējumu simptomi un pazīmes

Visas menopauzes sievietes var papildināt ar simptomiem, kas ne vienmēr tiek uztverti viegli un viegli. Var rasties komplikācijas un dažādas slimības. Ir īpaša simptomu gradācija, ņemot vērā to, ka ārsts nosaka nepieciešamību pēc menopauzes 1 hormonu aizstājterapijas:

  • 1. grupas vai agrīnie simptomi. Tie ietver vazomotoriskos simptomus - strauju sirdsdarbību, galvassāpes un muskuļu sāpes, neparastu svīšanu, hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu), drebuļus un slavenos karstuma vilkus. Arī agrīnos simptomus raksturo emocionālas un veģetatīvas pazīmes - vājums, aizkaitināmība, bezmiegs un miegainība, depresija, koncentrēšanās problēmas, samazināta seksuālā vēlme (libido).
  • 2. grupa vai mēreni simptomi. Pirmajai grupai tiek pievienoti urogenitālie simptomi - sāpīgas sajūtas dzimuma laikā, maksts sausums, cistalģija (urīnpūšļa sāpes, arī ārpus urinēšanas) un urīna nesaturēšana. Arī menopauze sāk ietekmēt izskatu, strauji veidojušās grumbas, nagi kļūst trauslāki, ir pastiprināta tendence uz matu izkrišanu.
  • 3. grupas vai vēlu simptomi. Iepriekšējās pazīmes papildina vielmaiņas traucējumi - sirds un asinsvadu patoloģijas, demence, artroze un artrīts, osteoporoze.

Ja pat viens no iepriekš minētajiem simptomiem ir izteikts, tad menopauzes hormonu aizstājterapija tiek uzskatīta par pamatotu. Tikai aptuveni 20% sieviešu, kas vecākas par 40 gadiem, ir kontrindikācijas hormonu aizstājterapijas parakstīšanai, pārējo terapiju var ieteikt bez ierobežojumiem. Pēdējos gados biežāk tiek izmantota menopauzes hormonu aizstājterapija, un tas ir saprātīgs veids, kā atbrīvoties no daudziem menopauzes simptomiem 3.

Ir svarīgi saprast, ka hormonu aizstājterapija ir visefektīvākais veids, kā tikt galā ar menopauzes simptomiem. Citi hormoni, piemēram, kā daļa no perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, nevar atrisināt visas problēmas, kas rodas. Turklāt kontracepcijas līdzekļu lietošana pēc 40 gadu vecuma ir saistīta ar lielu blakusparādību risku. Tas ir saistīts ar to, ka kombinēto kontracepcijas līdzekļu sastāvā ir sintētiskie hormoni, kas bieži izraisa nevēlamu efektu nekā dabisko hormonu analogi. Hormonu aizstājterapija ir īpaša terapijas klase, kas nodrošina ne tikai efektīvu simptomu novēršanu, bet arī tādu nopietnu komplikāciju novēršanu kā osteoporoze, sirds un asinsvadu slimības.

Hormonu aizstājterapija menopauzes ārstēšanai vai profilaksei

Tātad, kā ir menopauzes hormonu aizstājterapija? Galvenā metode ir tādu medikamentu lietošana, kas satur trūkstošos hormonus, parasti lieto tablešu formu. Galvenais ārstēšanas mērķis ir aizstāt trūkstošo estrogēna un progesterona daudzumu. Tādējādi tiek kontrolēta FSH un LH ražošana, un samazinās menopauzes pazīmju patoloģiskā iedarbība uz ķermeni.

Ir pieņemts sadalīt HRT divos 4 veidos:

  • Īstermiņa hormonu aizstājterapija, kurā zāles tiek izmantotas noteiktu laiku, lai atbrīvotos no īpaši spilgtiem menopauzes simptomiem, bez nopietnām komplikācijām. Īstermiņa nenozīmē katru nedēļu, un šāda ārstēšana var ilgt līdz diviem gadiem. Taču optimālais ilgums saskaņā ar ekspertu starptautiskajiem ieteikumiem ir vismaz 5 gadi.
  • Ilgstošai hormonu aizstājterapijai tiek nozīmētas nopietnas komplikācijas. Ja menopauze kaitē centrālās nervu sistēmas darbībai vai negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, šādos gadījumos ārstēšana būs optimāla vismaz 5 gadus. Saskaņā ar pašreizējiem ieteikumiem HRT ilgums nav ierobežots. Pēc sievietes lūguma, lai saglabātu labu dzīves kvalitāti un novērstu vēlu komplikācijas (ar osteoporozi un ar to saistītus bīstamus lūzumus), terapiju var turpināt tik ilgi, kamēr sieviete vēlas, bez turpmākas lietošanas kontrindikācijām.

Pēdējās desmitgadēs medicīnas aprindās turpinās debates par hormonu terapijas nepieciešamību un drošību. Šīs metodes pretinieki darbojas ar iespējamām "blakusparādībām" - audzēju attīstību, sirds un asinsvadu slimībām un trombozi. Arī HRT pretinieki atgādina par iejaukšanās nepieļaujamību dabiskiem novecošanās procesiem un neiespējamību precīzi dozēt organismam nepieciešamos hormonus. Lielā mērā šī nostāja ir saistīta ar nepietiekamām zināšanām par menopauzes hormonu terapijas iecelšanu. Patlaban ir zināms, ka mūsdienu menopauzes hormonu terapija, kas noteikta savlaicīgi (60 gadu vecumā) un satur dabiskus estrogēnu un progesterona analogus, ne tikai efektīvi novērš karstumu un novērš osteoporozi, bet samazina kopējo mirstību 1.

Tomēr ir jāņem vērā, ka tikai ārsts pēc daudziem diagnostikas pētījumiem var noteikt hormonu terapiju ar atbilstošu devu katram konkrētam klīniskajam gadījumam. Šī terapijas metode pilnībā novērš pašapstrādes iespēju. Ja ievērojat ārsta ieteikumus, menopauzes hormonu aizstājterapija ievērojami uzlabos sievietes stāvokli. Mūsdienu zāles HAT lietošanai ņem vērā sievietes dzīves periodu un ir nepieciešamas īpašas hormonu devas, kas ļauj ārstam sākt terapiju ar pirmo simptomu parādīšanos un turpināt terapiju, ņemot vērā sievietes personīgās vajadzības. Ilgstoša hormonu terapija papildus tiešajai iedarbībai uz menopauzes simptomiem var ne tikai ietekmēt sievietes dzīves kvalitāti, bet arī novērst vēlu vielmaiņas traucējumus. 1.4.

Kā sagatavoties menopauzes hormonu aizstājterapijai

Svarīgs solis HAT plānošanā ir rūpīga sagatavošanās un diagnostika. Ir skaidri jānorāda visas menopauzes sekas, kas rodas vai var rasties komplikācijas. Jau, pamatojoties uz laboratorijas un instrumentālajām pārbaudēm, tiek izvēlēts medicīnisko hormonu preparātu skaits un veids. Visu 40 gadu vecu sieviešu apsekojumam, neatkarīgi no tā, vai viņa plāno hormonu terapiju, jāiekļauj 3:

  • Ultraskaņas izmeklējumi par vēdera dobumu un mazo iegurņa orgāniem, vairogdziedzeri. Pastāvīgi daudz ultraskaņas dod labu diagnostisko attēlu.
  • Ņemot uztriepes no dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla, kam seko morfoloģiskais pētījums
  • Piena dziedzeru izmeklēšana, kas ietver ārēju izmeklēšanu, palpāciju un instrumentālo izmeklēšanu - ultraskaņu un mammogrāfiju
  • Vispārējs un bioķīmisks asins tests, lai noteiktu glikozes un lipīdu spektra līmeni
  • Sirds un asinsvadu sistēmas izpēte
  • Vispārēja pārbaude, vienlaicīgu traucējumu un ar menopauzi nesaistītu slimību identificēšana, bet ietekmē hormonālās terapijas iespēju.

Šis minimālais apsekojums noteiks sievietes pašreizējo veselības stāvokli un noteiks kontrindikāciju klātbūtni vai neesamību, lai sāktu hormonu terapiju. 4

Uzziniet tagad

Vai jums ir pazīmes
menopauzes?

  • 1. Zaidiyeva, Ya Hormonālā terapija menopauzes laikā: ieteikumi klīniskajai praksei / Ya.Z. Zaidiyev // Ginekoloģija - 2011 - V. 13. - №. 3. - 8. - 12. lpp.
  • 2. De, N. Mūsdienu pieejas diagnostikai, menopauzes sindroma kursa un ārstēšanas prognozēšana sievietēm / N.V. De, G.I. Khripunova // Saratova medicīnisko pētījumu žurnāls - 2008 - № 3 (21) - P. 125-130.
  • 3. Kuzņecova, I. Aizvietojošo hormonu terapija kā sirds un asinsvadu slimību primārās profilakses līdzeklis? / I.V. Kuzņecova, V.B. Mychka, M.Yu. Kirillova, N.A. Voychenko, R.G. Oganov et al. // Efektīva farmakoterapija - 2012 - №. 49. - 12-19. Lpp.
  • 4. Ilovaiskaya, I. Menstruālo funkciju izbeigšana reproduktīvajā vecumā un priekšlaicīga novecošana / I.A. Ilovaiskaja // Ārsts - 2015 - № 1 - P. 52-54.

RUFMS182379 no 10/03/2018

Lasiet arī

Jauni fakti par krūts vēzi

Krūts vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem sievietēm. Un pilnīgi pareizi par šo sāpes.

Climax - ir izvēle!

Kopumā menopauze ilgst aptuveni 10-15 gadus. Kā jau minēts, tajā ir vairāki posmi. Visvairāk.

Eksperts
atzinumu

Viss, kas nepieciešams
zināt par menopauzi, skaistumu,
veselība un uzturs.

Ar šo es apliecinu, ka esmu pilnībā iepazinies ar politiku attiecībā uz personas datu apstrādi Abbott tīmekļa vietnēs, teksts man ir pilnīgi skaidrs un tam nav nepieciešams sīkāks skaidrojums.

Līdz ar to, atzīmējot lauku “Es piekrītu”, es piekrītu Abbott, ieskaitot tās nodaļas un filiāles, t.sk. Abbott Laboratories Limited Liability Company, kas atrodas adresē: Krievijas Federācija, 125171, Maskava, Leningradskoye šoseja, 16 A, 1. lpp. (Kopā saukta par "Abbott"), apstrādei (automatizēta un neizmantojot automatizāciju) a) manu personas datu, tostarp personas datu vākšanu, sistematizāciju, uzkrāšanu, glabāšanu, pilnveidošanu (atjaunināšanu, maiņu), izmantošanu, izplatīšanu (tostarp pārsūtīšanu), identifikācijas atcelšanu, bloķēšanu, iznīcināšanu, pārrobežu pārskaitījumu uz Abbott partneriem teritorijā; Rhee jebkādas ārvalstīs (ieskaitot nenodrošina pietiekamu aizsardzību tiesību personas datu subjektu). Vienlaikus Federālās likuma Nr. 152-ФЗ “Par personas datiem” izpratnē šī piekrišana ir vienāda ar rakstisku piekrišanu.

Abbott var izmantot manis nosūtītos personas datus, lai nodrošinātu šīs vietnes pareizu un pareizu darbību; Abbott nosūta manu medicīnisko, reklāmas un citu informāciju; Abbott vēršas pie ielūgumiem uz zinātniskiem notikumiem un pasākumiem, kuru mērķis ir veicināt Abbott produktus, kā arī citus mērķus, kas nav minēti iepriekš un kuru mērķis ir nodrošināt atbilstību likumam un citiem normatīvajiem aktiem, ko veic Abbott.

Tomēr es piekrītu, ka manu personas datu apstrādi var uzticēt jebkuram attiecīgajam pilnvarotajam Abbott darbiniekam.

Šī piekrišana tiek piešķirta jebkuriem personas datiem, ko es sniedzu šajā Abbott tīmekļa vietnē, tai skaitā, bet ne tikai, mans vārds, vārds, tēvs, profesija, specialitāte, kontaktinformācija (tālruņa numurs un e-pasts).

Šī piekrišana ir spēkā uz nenoteiktu laiku, līdz es atsaucu vai izbeidzos saskaņā ar spēkā esošajiem Krievijas Federācijas tiesību aktiem.

Šo piekrišanu var atsaukt, nosūtot Abbott paziņojumu par šī Līguma atsaukšanu šādā adresē:

Abbott Laboratories LLC

Uzmanību: atbildīgais ierēdnis par personas datu apstrādes organizēšanu TA Ponyushenko

Hormonu aizstājterapija menopauzes laikā

Menopauze ir neizbēgama, ka katrai sievietei ir veikalā. Bieži vien šis laiks ir pieļaujams godīgas dzimuma pārstāvjiem. Nepatīkamas fiziskās izpausmes kombinācijā ar psiholoģisko stresu var negatīvi ietekmēt dzīves kvalitāti. Ar sarežģītu ķermeņa pārstrukturēšanas gaitu ginekologi iesaka hormonālas zāles menopauzes laikā.

Kā mazināt menopauzes stāvokli?

Dažas sievietes ļoti viegli iztur klimatisko periodu. Viņiem nav biežu karstu mirgošanu, paaugstinātu uzbudināmību, sausas gļotādas un citas menopauzes izpausmes. Attiecīgi viņu dzīve nemainās sliktāk, un viņi vienkārši turpina dzīvot normālā dzīvē.

Bet, diemžēl, saskaņā ar šādu sieviešu statistiku, tikai 30% no kopējā sieviešu skaita, kas ieradušās pirmsklimatiskajā un klimatiskajā periodā. Ko darīt pārējo, kā mazināt savu stāvokli, radīt normālu pilnu dzīvi, vai jums ir nepieciešams dzert hormonus?

Galvenais ekspertu uzdevums ir nepatīkamu simptomu novēršana. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka ar vecumu saistītās izmaiņas organismā izraisa arī svarīgu sistēmu un atsevišķu orgānu darba traucējumus. Šī iemesla dēļ pacienti pēc 55 gadu vecuma sāk attīstīt dažādas ar vecumu saistītas slimības.

Lai novērstu menopauzes negatīvo ietekmi uz ķermeni un novērstu šī stāvokļa galvenos simptomus, eksperti iesaka veikt īpašus līdzekļus.

Tas ir svarīgi! Hormonu aizvietotājus var izvēlēties tikai pieredzējis speciālists. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta!

Kas ir hormonu aizstājterapija?

Hormonu terapija menopauzes laikā ietver tādu zāļu izmantošanu, kas kompensē savu aktīvo vielu trūkumu. Šīs vielas ražo olnīcas, un, kad pacienta ķermenī tiek nodzēstas to funkcijas, rodas akūts trūkums.

Šodien eksperti dalās hormonu terapijā divos veidos:

  1. Īslaicīga ārstēšana, lietojot tabletes, nepārsniedz 24 mēnešus. Šīs ārstēšanas mērķis ir mazināt galvenos menopauzes simptomus. Šī terapija ir indicēta pacientiem, kuriem nav novērotas būtiskas orgānu patoloģijas un nopietni psihoemocionāli traucējumi.
  2. Ilgstoša ārstēšana, kurā zāles var ilgt līdz 8 gadiem. Šīs terapijas mērķis ir novērst smagus nervu sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas, endokrīno patoloģiju un citu pastiprinošu slimību traucējumus.

Cik ilgi jums ir jālieto hormoni, ārstam jāizlemj, pamatojoties uz jūsu sūdzībām un ķermeņa vispārējo stāvokli.

Ārstēšana ar menopauzi - hormonu aizstājterapija (HAT)

Daudzi pacienti, izlasot informāciju par HAT pozitīvo ietekmi, sāk ārstēšanos ar sevi. Viņi, saņemot draudzenes, radiniekus vai World Wide Web padomus, iegūst tabletes un sāk tos kontrolēt. Ārsti brīdina, tas ir absolūti neiespējami darīt! Aizvietojošajai terapijai ir vairākas kontrindikācijas, ar kurām sieviete var ievērojami kaitēt viņu veselībai.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas, ko nosaka tikai ārstējošais ārsts, sievietei jāveic virkne izmeklējumu un jāapmeklē vesels šauru speciālistu saraksts. Pacientam jāapspriežas ar šādiem ārstiem:

  • Kardiologs;
  • Flebologs;
  • Hepatologs;
  • Ginekologs;
  • Endokrinologs;
  • Neiropatologs.

Ārstēšana ir paredzēta tikai tad, ja sievietei nav kontrindikācijas terapijai, un viņas stāvoklim ir nepieciešama korekcija. Bieži vien pacientiem nav ieteicams sākt lietot tabletes sakarā ar menopauzes zemo smagumu. Ja organisms pārvarē pārstrukturēšanu, un sieviete gandrīz nemaina dzīves ritmu, eksperti iesaka izmantot citus līdzekļus labklājības veicināšanai.

HAT lietošanas indikācijas

HAT mērķis ir apstāties, kā arī novērst slimības, kas saistītas ar olnīcu izzušanu. Piemēram, ja pacientam jau ir klimatiskā laika simptomi, viņai var ieteikt šo terapiju. Tāpat ir ieteicama ārstēšana, lai novērstu ar vecumu saistītu slimību attīstību, kas rodas menopauzes beigās.

Hormonu specifisku menopauzes terapiju nosaka, ja:

  • Agrīna vai mākslīga menopauze;
  • Nozīmīgs osteoporozes risks;
  • Sirds slimību klātbūtne;
  • Ģenētiskās nosliece uz sirds un asinsvadu sistēmas attīstību.

Šīs indikācijas ir beznosacījuma tikai tad, ja pacientam nav nopietnu iemeslu atteikties no ārstēšanas ar HAT. Ja tādi ir, ārsti piedāvā alternatīvu ārstēšanu.

Līdzekļi hormonu aizstājterapijai menopauzes laikā

Šodien farmācijas nozare var piedāvāt pacientiem 3 zāļu grupas:

  1. Sintētisks. Šīs zāles darbojas saskaņā ar aizvietošanas principu un kompensē to pašu vielu trūkumu organismā.
  2. Hormonālie ekstrakti. Zāles iegūst no dzīvnieku olnīcām. Tās arī darbojas kā aizvietošanas metode.
  3. Fitohormoni. Iegūti no augiem. Produkti satur hormonu līdzīgas vielas un tiek izmantoti vieglām menopauzes izpausmēm.

Katrai no šīm zāļu grupām ir savas lietošanas norādes un aizliegumi. Izvēlēties un noteikt instrumentu, ja ārstējošais ārsts.

Tas ir svarīgi! Jo ātrāk jūs redzēsiet speciālistu, jo mazāks risks saslimt ar bīstamām vecuma slimībām!

Sagatavošanās hormonu aizstājterapijai

Pirms ZTG parakstīšanas pacientam jāveic vairākas diagnostikas procedūras. Visbiežāk tas ir laboratorijas tests un aparatūras diagnostika, lai noteiktu visu orgānu un sistēmu stāvokli. Diagnoze ietver šādas procedūras:

  • Endokrīno dziedzeru ultraskaņa;
  • Mamogrāfija un krūšu palpācija;
  • Ginekoloģiskā uztriepes;
  • Plazmas pētījums;
  • Asinsspiediena uzraudzība;
  • Citas procedūras atbilstoši indikācijām.

Hronisku slimību gadījumā HAT iecelšana ir iespējama tikai pēc šo slimību ārstēšanas kursa un to galveno cēloņu likvidēšanas.

Līdzekļu izvēle: hormonālo zāļu veidi un formas menopauzes laikā

Šodien līdzekļu izvēle ir pietiekami plaša. Ārsti izmanto gan dabiskas, gan sintētiskas zāles HAT. Turklāt pacients var piedāvāt vairāku zāļu formu izvēli, kas atšķiras atkarībā no lietošanas veida. Narkotikas ir:

  • Iekšķīgi - iekšķīgai lietošanai;
  • Transdermāls - subkutānai ievadīšanai;
  • Vietējais - lietošanai maksts un vēdera ādas gļotādām.

Zāļu formas izvēlei jāpievieno ne tikai administrācijas ērtums, bet arī komplikāciju riska samazināšana. Tātad, ja Jums ir problēmas ar gremošanas traktu, labāk ir atteikties no mutes formas un izvēlēties vietējo terapiju.

Hormonālas tabletes menopauzes laikā

Visbiežāk pacienti izvēlas HAT tablešu formu. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka, neraugoties uz parasto uzņemšanas metodi, šie līdzekļi var nebūt piemēroti visām sievietēm. Hormonālas tabletes menopauzes laikā var lietot tikai tiem pacientiem, kuriem nav kuņģa-zarnu trakta slimību. Jebkurai barības vada, kuņģa, aknu, žults trakta vai aizkuņģa dziedzera patoloģijai ir jābūt kontrindikācijai tabletes lietošanai. Arī šos līdzekļus ne vienmēr var apvienot ar citām zālēm.

Tas ir svarīgi! Ja lietojat kādas zāles, ziņojiet par to savam ārstam, lai viņš varētu atrast līdzekļus, kas ir saderīgi ar Jūsu medikamentiem.

Hormonālas zāles HRT - saraksts

Visbiežāk ārsti šodien nosaka jaunu fondu paaudzi. Menopauzes zāļu saraksts, nosaukumi:

Visas iepriekš minētās zāles neatkarīgi no to formas ir jaunās paaudzes produkti. Tie ietver minimālo hormonu devu, kas aizsargā pacientus no patoloģiskām parādībām iekšējos orgānos. Tomēr, neraugoties uz šo medikamentu relatīvo drošību, ārstam rūpīgi jāizvērtē HAT noteikšanas plusi un mīnusi katram pacientam atsevišķi. Ja pastāv pat minimāli riski, eksperti iesaka atteikties no terapijas un ārstēt menopauzes izpausmes ar ne-hormonālām zālēm.

Kādas hormonālas zāles jālieto menopauzes laikā?

Pašlaik ārsti stingri iesaka lietot sievietes hormonus tabletes vai citus atbrīvošanas veidus tikai jaunai paaudzei. Novecojušām zālēm, kaut arī daudz lētāk, ir daudz blakusparādību. Tas ir saistīts ar augsto sintētisko vielu saturu to sastāvā.

Ja nevēlaties saskarties ar papildu patoloģiju attīstību, izvēlieties jaunu zāļu paaudzi ar minimālām aktīvo vielu devām.

Hormonu aizstājterapija menopauzes laikā ar jaunās paaudzes narkotikām ir lielisks rezultāts cīņā pret nepatīkamiem simptomiem šajā periodā. Tomēr nav nepieciešams izmantot hormonus vieglajiem simptomiem.

Ārsti iesaka lietot HAT tikai tad, ja menopauzes negatīvie aspekti būtiski pasliktina pacienta dzīvi. Ja hormonu līmenis pakāpeniski mainās, nav spēcīgu menopauzes izpausmju, tāpēc labāk šajā periodā vērsties pret dabiskām zālēm, kas nav hormonālas.

Tas ir svarīgi! Vai dzert hormonus, un kādas zāles jums vislabāk izlemt, lai izlemtu ārstu!

Vai hormonālās tabletes sievietēm ir kontrindikācijas?

Tabletes satur vairākus absolūtus aizliegumus, atklājot, kuru pacientu nevar noteikt terapijai, proti:

  • Aknu slimība;
  • Tromboze;
  • Dzemdes kakla, olnīcu un krūts vēzis;
  • Endometrija vēzis;
  • Glikozes vielmaiņas traucējumi;
  • Maksts asiņošana;
  • Smaga sirds slimība;
  • Jebkuri no hormoniem atkarīgi audzēji.

Turklāt kontrindikācija var būt sievietes grūtniecība agrīnajā priekšplānā.

LASĪTĀJI IESAKA!

"Ginekologs man ieteica lietot dabiskos līdzekļus. Viņi izvēlējās Klimistili - viņi palīdzēja man tikt galā ar plūdmaiņām. tad atkal parādījās iekšējā enerģija, es pat gribēju atkal dzimumattiecības ar savu vīru, bet tas viss bija bez īpašas vēlmes. "

HAT blakusparādības un to lietošanas kontrindikācijas

Papildus absolūtām kontrindikācijām HRT lietošanai terapija jāpielāgo vai jāatceļ, ja rodas blakusparādības. Ja hormonālā terapija izraisa šādas blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu:

  • Sāpes krūtīs, dzelksnis;
  • Jebkurš kuņģa-zarnu trakta traucējums;
  • Sejas un ekstremitāšu pietūkums;
  • Sausa vai pārmērīga maksts gļotāda;
  • Migrēnas, nogurums, vājums;
  • Krampji kājās;
  • Palielināt asins viskozitāti;
  • Aknes un citu izsitumu parādīšanās uz ādas.

Šie apstākļi var būt arī šķērslis turpmākai HAT. Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, Jums jāreģistrējas, lai konsultētos ar ārstu.

Hormonu aizstājterapija menopauzes laikā - visi plusi un mīnusi

Vai hormoni ir nepieciešami ar vecumu saistītām pārmaiņām, šis jautājums vairākus gadus ir izraisījis daudz strīdu starp ārstiem. Neskatoties uz pierādīto HAT efektivitāti, daudzi ārsti skeptiski vērtē hormonu lietošanu. Neapšaubāmi, jaunās paaudzes produkti mazina menopauzes smagās izpausmes un izglābj ķermeni no slimību attīstības un priekšlaicīgas novecošanās. Tomēr informācijas trūkums par narkotiku ilgtermiņa ietekmi uz ķermeni rada daudz strīdu.

Daudzi ārsti uzskata, ka dabisku novecošanās procesu iejaukšanās vienmēr izraisa ilgtermiņa komplikācijas. Turklāt katrs organisms ir individuāls, un HRT lietošana neļauj koriģēt hormonu devu organismā. Arī satraucošs un daudzas blakusparādības. Daži ārsti uzskata, ka dažos gadījumos HAT izraisa audzēju veidošanos.

Hormonālo zāļu lietošanas veidi

Šodien ir trīs galvenie tabletes lietošanas veidi, atkarībā no stāvokļa fāzes un smaguma pakāpes:

  1. Monoterapija. Šajā režīmā estrogēnus vai progestogēnas vielas lieto nepārtraukti vai noteiktos intervālos.
  2. Divu fāžu vai trīsfāžu režīms. Šajā gadījumā tiek izmantoti kombinēti līdzekļi, kas tiek veikti nepārtraukti vai cikliski.
  3. Kombinēts režīms. Šajā režīmā zāles tiek lietotas pārmaiņus ar dažādu veidu vielām noteiktā grafikā.

Neskatoties uz pacientu biežo skepticismu pret hormonu aizvietojošu terapiju, sieviešu hormonālās zāles var būtiski uzlabot sievietes dzīves kvalitāti, mazināt galvenos simptomus un novērst daudzu slimību attīstību. Modernie instrumenti palīdzēs atbrīvoties no:

  • Plūdmaiņas;
  • Depresija;
  • Nervozitāte;
  • Galvassāpes;
  • Samazināta libido;
  • Maksts sausums;
  • Priekšlaicīga novecošana;
  • Pārmērīgs svars.

Tas ir svarīgi! Jaunās paaudzes tabletes, kas paredzētas menopauzes periodam, nekaitē organismam un samazina onkoloģijas, osteoporozes un sirds slimību attīstības risku!

Nehormonālas zāles, ko lieto menopauzes laikā, lai mazinātu simptomus

Ārstēšana, neizmantojot hormonālos līdzekļus olnīcu izmiršanā, ietver uz estrogēnu balstītu zāļu lietošanu. Šāda terapija visbiežāk tiek parakstīta pacientiem ar viegliem simptomiem vai pacientam ir aizliegts veikt HAT. Tie ir dabiski produkti, kuriem praktiski nav blakusparādību un kontrindikāciju.

Vairumā gadījumu ārstēšana ar phytoestragens dod pozitīvus rezultātus un atvieglo menopauzes simptomus.

Hormonālo zāļu pieņemšana menopauzes laikā: jaunas paaudzes hormonu aizstājterapija

Sākoties premenopauzei, sievietes ķermenī parādās menopauzes simptomi, kas saistīti ar nepietiekamu estrogēnu līmeni.

Šādu diskomfortu izraisa tādas izpausmes kā pārmērīga svīšana, ātra papildu mārciņu kopa, sirdsdarbības ritma traucējumi, sausuma sajūta gļotādas virsmā un urīna nesaturēšana. Novērst visus nepatīkamos menopauzes simptomus, kas palīdzēs hormonālajām zālēm menopauzes laikā.

Visas hormonālās zāles iedala 2 galvenajās grupās:

  1. Estrogēnu saturošs, kas iecelts galvenokārt pēc histerektomijas (dzemdes ķirurģiska noņemšana).
  2. Kombinēti produkti, kas satur progesteronu, kas aizsargā endometriju, kā arī estrogēnu.

Hormonālas tabletes ar menopauzi ir efektīvs veids, kā atbrīvoties no smagiem klimatiskiem efektiem. Ārstēšanas pamats ar hormonu aizstājterapiju ir sistemātiska hormonu ievadīšana, speciālista novērošana un periodiska visa organisma pārbaude, lai identificētu ar menopauzi saistītās patoloģijas.

Pirms HRT zāļu lietošanas ir nepieciešams pārliecināties, ka tas ir piemērots ķermenim, un nav kontrindikāciju. Menopauzes hormonu aizstājterapiju drīkst parakstīt tikai kvalificēts tehniķis.

Sīkāk apskatīsim, kāpēc tiek noteikta hormonu terapija un tās pozitīvie aspekti.

Hormonu terapijas pozitīvā puse

Uzsākot menopauzes, sievietes organismā sāk pārmaiņas, kas raksturīgas hormonālās fona izzušanai, olnīcu funkcionalitātei, izmaiņas audu struktūrā smadzenēs, kā rezultātā samazinās progesterona ražošana un pēc tam estrogēns, kā arī atbilstošu simptomu parādīšanās:

  • Climacteric sindroms. Pirmsmenopauzes laikā tas notiek 35% sieviešu, 39-42% sievietēm ar menopauzes sākumu, 19-22% pēc 12 mēnešiem pēc menopauzes sākuma un 3-5% pēc 4-5 gadiem pēc menopauzes perioda.

Klimatisko sindromu izpausme ir saistīta ar karstu mirgošanu un pēkšņu karstuma sajūtu, pastiprinātu svīšanu, mainīgiem drebuļiem, psihoemocionālu nestabilitāti, paaugstinātu asinsspiedienu un tā pēkšņu raksturu. Arī palielināts sirdsdarbības ritms, pirkstu galu nejutīgums, sāpes sirds rajonā, miega traucējumi un bezmiegs, depresijas stāvoklis un citi saistīti simptomi.

  • Traucējumi no sievietes urogenitālās sistēmas, kas izpaužas kā libido samazināšanās, ņemot vērā testosterona līmeņa samazināšanos, sausuma parādīšanās gļotādas virsmās maksts rajonā, urīna nesaturēšana, īpaši pēkšņas šķaudīšanas, klepus vai bailes laikā. Urinēšanas laikā var būt arī sāpes.
  • Ādas un to papildinājumu dinstrofiskās izmaiņas, kam seko difūzas alopēcijas, sausas ādas veidošanās, pastiprināta nagu plātņu trauslums, dziļāku grumbu parādīšanās.
  • Metabolisma procesu pārkāpumi organismā: šāda veida patoloģiskām izmaiņām seko apetītes samazināšanās un vienlaicīga zemādas tauku slāņa masas palielināšanās. Arī šķidrums no organisma sāk parādīties lēnā kustībā, kas noved pie pastoznost veidošanās sejā un kāju tūskas parādīšanās.
  • Attīstība vēlu izpausmēm, kas saistītas ar osteoporozes veidošanos, kas rodas, samazinoties kalcija līmenim ķermeņa skeleta sistēmā, kā arī hipertensija, išēmija, Alcheimera slimība un citas tikpat nopietnas patoloģijas.

Līdz ar to visas klimatiskās izmaiņas, kas notiek sievietes organismā, var rasties, attīstoties dažiem simptomiem ar atšķirīgu smaguma pakāpi.

Menopauzes hormonu aizstājterapija ir efektīva metode visu orgānu sistēmu funkcionālās disfunkcijas profilaksei, novēršanai vai būtiski samazināšanai un nopietnu patoloģisku procesu riska samazināšanai, kas rodas hormonālās mazspējas laikā.

Hormonu aizstājterapijas galvenie principi ir:

  1. Recepšu zāles, kuru galvenais sastāvs ir līdzīgs sieviešu dzimumhormoniem.
  2. Nelielu devu uzņemšana, kas atbilst endogēno estradiolu līmenim, īpaši proliferācijas stadijā.
  3. Ārstēšana ar dažādām estrogēnu un progesterona devu kombinācijām, kas palīdz novērst endometrija hiperplāzijas rašanos.
  4. Pēc histerektomijas (dzemdes ķirurģiska noņemšana) iespēja lietot zāles, kas satur tikai estrogēnu.
  5. Profilaktiskām hormonālām zālēm, kuru mērķis ir novērst tādu patoloģiju rašanos kā osteoporoze un sirds išēmija, jābūt vismaz 5 gadiem.

Galvenā hormonālo zāļu aktīvā sastāvdaļa ir estrogēni. Pievienojot gestagēnus, tiek veikta sava veida hiperplastiska procesa novēršana dzemdes gļotādās un tā stāvokļa kontrole. Apsveriet visefektīvāko hormonālo zāļu sarakstu.

HAT zāles

HAT attiecībā uz menopauzi un jaunās paaudzes zālēm drīkst parakstīt tikai kvalificēts speciālists.

Clemonorm

Šīs zāles pieder antilimātisko zāļu grupai. Šīs narkotikas sastāvs sastāv no divām aktīvām sastāvdaļām - estrogēna un gestagēna, kuru galvenais mērķis ir novērst menopauzes simptomus un novērst endometrija vēža un hiperplāzijas rašanos.

Unikālais zāļu sastāvs un īpaša režīma ievērošana kombinācijā dod iespēju atjaunot menstruālo ciklu sievietēm, kurām nav veikta histerektomija.

Klimonorm estradiolā esošais aktīvais komponents pilnībā aizstāj dabīgā estrogēna trūkumu menopauzes laikā sievietes ķermenī. Tas palīdz novērst veģetatīvās un psiholoģiskās problēmas, kas rodas menopauzes laikā pret testosterona un seksuālās aktivitātes samazināšanos. Pienācīgi ievadot zāles, ir iespējams samazināt dziļo grumbu rašanās ātrumu, paaugstināt kolagēna saturu ādā. Turklāt zāles samazina holesterīna līmeni asinīs un kuņģa-zarnu trakta patoloģijas risku.

Ar nepabeigtu menstruālo ciklu un vismaz retu menstruāciju izpausmi ārstēšana jāsāk piektajā dienā pēc menstruāciju sākuma. Attīstoties amenorejai menopauzes perioda sākumā, ārstēšanu var uzsākt jebkurā laikā, ja nav grūtniecības.

Viena zāļu pakete ir paredzēta 3 nedēļu ārstēšanas kursam. Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, nepieciešams ņemt hormonus atbilstoši paredzētajai ārstēšanas shēmai. Lietojot lielākas zāļu devas, var rasties ķermeņa nevēlamas reakcijas, kas izpaužas kā gremošanas traucējumi, vemšana un asiņošana, kas nav saistīta ar menstruālo ciklu. Lai atbrīvotos no pārdozēšanas simptomiem, Jūs varat lietot ārsta nozīmētu sistemātisku ārstēšanu.

Femoston

Reproduktīvā hormona terapija postmenopauzes periodā ietver šo divu fāžu kombinācijas zāļu lietošanu, ja sievietei nav kontrindikāciju. Divām aktīvajām sastāvdaļām, kas veido šo narkotiku, estradiols un progesterons, ir līdzīga iedarbība uz ķermeni kā dabisko sieviešu dzimumhormoniem.

Kopumā estradiols un progesterons veicina:

  • Veģetatīvo simptomu novēršana;
  • Psihoemocionālo traucējumu novēršana;
  • Osteoporozes, dzemdes vēža un hiperplāzijas profilakse.

Femoston tabletes jālieto vienā un tajā pašā laika intervālā vienu reizi dienā. Apstrāde jāveic saskaņā ar noteikto shēmu. Pirmajās divās nedēļās ieteicams dzert hormonus baltās tabletēs. Nākamajām divām ārstēšanas nedēļām ir jāveic pelēkas tabletes.

Sievietēm ar dominējošu menstruālo ciklu ārstēšana ir paredzēta no menstruāciju pirmās dienas. Tiem, kuriem ir menstruālā cikla pārkāpumi, sākotnēji tiek noteikts ārstēšanas kurss ar narkotiku "Progestogen" palīdzību, pēc tam tiek pieņemts Femoston, saskaņā ar īpašu ārstēšanas režīmu. Sievietēm, kurām nav menstruālā cikla, tās var sākt lietot zāles jebkurā brīdī.

Lai iegūtu vēlamo rezultātu, sievietes hormoni tabletes ir jāizdzer, stingri ievērojot ārstēšanas shēmu, tas ir vienīgais veids, kā uzlabot vispārējo veselību un aizkavēt vecuma iestāšanos.

Klimadinon

Šīs zāles pieder pie augu aizsardzības līdzekļu grupas, kas satur fitohormonus. Tas ir paredzēts menopauzes simptomu ārstēšanai un veģetāro asinsvadu traucējumu novēršanai, ja ir acīmredzamas kontrindikācijas un menopauzes laikā nevarat lietot hormonus.

Ārstēšanas režīms un ārstēšanas ilgums ir noteikts atkarībā no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām.

Angelique

Angelica, tāpat kā Clemonorm, ir sievietes menopauzes zāles, palīdzot atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem un uzlabot vispārējo labklājību.

Angelica tiek izmantots:

  • Vispārējās labklājības normalizācija;
  • Novērst nepatīkamos simptomus karstuma laikā un samaziniet to rašanās biežumu;
  • Osteoporozes profilakse;
  • Palielināts testosterona līmenis un līdz ar to arī seksuālās aktivitātes normalizācija.

Nelietojiet šīs zāles, ja Jums ir šādi faktori:

  • Asiņošanas klātbūtne no nezināmas etioloģijas maksts;
  • Vēža attīstība piena dziedzeros;
  • Ar diabētu, hipertensiju un vēnu trombozi.

Angelique sastāvā ietilpst nepieciešamie hormoni menopauzes laikā, kas ir lielisks risinājums labklājības uzlabošanai un hormonālās nelīdzsvarotības atjaunošanai, īpaši sievietēm vecumā virs 45-46 gadiem.

Klimara

Tas ir hormonāls medikaments, kas ražots plākstera formā, kas satur estradiolu 3,8 mg devā. Plāksteris ir pielīmēts uz konkrētas ādas virsmas, pēc kura sākas aktīvās vielas atbrīvošana un sievietes vispārējās labklājības uzlabošanās. Plākstera lietošana ir ieteicama ne vairāk kā nedēļu. Nedēļas pēdējā dienā ir nepieciešams nomainīt izmantoto plāksteri ar jaunu, pārliecinieties, ka ir jāmaina tās fiksācijas vieta.

Plākstera ietekmē organismā palielinās testosterona līmenis, kas pozitīvi ietekmē psihoemocionālo stāvokli un palielinātu libido. Nav īpašas kontrindikācijas plākstera lietošanai, bet pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Sieviešu hormoni menopauzes laikā vecuma izmaiņu ietekmē un pārejas periodā samazinās, pasliktinot sievietes stāvokli. Tādēļ ir nepieciešams izmantot HAT zāles, kas īsā laika periodā var izglābt sievieti no veģetatīvās sistēmas traucējumiem, samazināt testosterona līmeni un no tā izrietošās sekas: psihoemocionālā stāvokļa izmaiņas. Cita starpā hormonālās zāles parasti labi uzsūcas un tām nav nevēlamu blakusparādību.

Lai uzzinātu, ko dzert menopauzes laikā, jums ir jāveic pilnīga ķermeņa stāvokļa diagnoze un jākonsultējas ar speciālistu.

Spontānas hormonālas zāles var būt ne tikai bezjēdzīgas ķermenim, bet arī bīstamas, ar neatgriezeniskām sekām. Tāpēc hormonālie preparāti ir jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Interesants un informatīvs video par tēmu: